INTRODUZIONE AL TRATTAMENTO DI TECNICHE DI ...

OSPEDALE
EVANGELICO
INTERNAZIONALE
Corso Solferino 1A
16122 Genova
Medicina
della
Riproduzione
PRIMO APPUNTAMENTO AL CENTRO: (I settimana)
ECOGRAFIA BASALE
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Introduzione al trattamento
dell'infertilità mediante PMA
Come riportato sullo SCHEMA TERAPEUTICO il primo appuntamento con il centro per poi
iniziare la stimolazione con le gonadotropine è il giorno dell’ecografia basale.
Questo incontro presso il nostro centro, Medicina della Riproduzione, è già fissato e non
ha bisogno di essere prenotato.
E’ in questa occasione che vengono controllati tutti gli esami richiesti e viene ritirato il
consenso informato (firmato e datato dalla coppia almeno 7 giorni prima dell’inizio della
terapia).
Viene eseguita una ecografia transvaginale a vescica vuota.
In questo giorno è possibile che la paziente abbia le mestruazioni e questo non è un
problema.
Durante questa ecografia vengono controllate le ovaie e l’endometrio:
se le ovaie sono inattive e l’endometrio è sottile la stimolazione gonadotropinica potrà
iniziare e l’infermiera vi mostrerà come praticare la prima iniezione.
Se invece le ovaie dovessero mostrare segni di attività o l’endometrio non fosse sottile
significa che l’ipofisi non è soppressa. Questo potrebbe far slittare il trattamento di una o
due settimane durante le quali la paziente potrà continuare il trattamento di soppressione
ipofisaria o le verranno indotte le mestruazioni con altri farmaci.
APPUNTAMENTI SUCCESSIVI (II settimana)
Monitoraggio risposta ovarica alla stimolazione
Il monitoraggio della risposta ovarica avviene presso il nostro Centro.
La risposta ovarica viene monitorata mediante dosaggio dell’estradiolo ed ecografia
dell’utero e delle ovaie a partire dal lunedì successivo dall’inizio della stimolazione (quindi
dal 7° giorno di terapia) e si effettuerà un giorno si e uno no (lunedì – mercoledì –
venerdì).
Dosaggio dell’estradiolo:
viene effettuato mediante prelievo di sangue presso il
laboratorio di analisi dell'Ospedale Evangelico dalle 7:30 alle 8:00.
• Ecografia transvaginale (a vescica vuota) dalle 8 alle 10. E’ in questa
occasione che vengono contati i follicoli formati e misurato il loro diametro.
Tenendo conto del risultato del dosaggio dell’estradiolo e del riscontro ecografico viene
decisa la terapia da eseguire per lo stesso giorno ed il successivo.
Il tutto viene eseguito sino a stabilire il momento ottimale per il prelievo degli ovociti (in
Informativa PROC A 005, Ed 2, R000 16 di 32