La maternità nel Veneto - Consiglio Regionale Veneto

del Veneto. Le discrepanze più evidenti negli indicatori di sicurezza del Veneto e degli
USA sono quindi poco credibili.
Paradossalmente è possibile che la segnalazione di complicanze che insorgono come
conseguenza di attività clinica risulti più elevata negli ospedali e nei reparti dove
maggiore è stata l’attenzione a questa tematica, quindi dove sono state adottati
programmi di monitoraggio, prevenzione e controllo di eventi avversi. Viceversa è
plausibile che gli ospedali non sistematicamente impegnati nella gestione di sistemi di
sorveglianza di eventi avversi e nella formulazione di programmi di prevenzione risultino, in
base alle SDO, avere incidenza più bassa. Perciò la prevalenza dei traumi ostetrici tra i
pazienti di un ospedale che ha adottato un programma di prevenzione potrebbe risultare
maggiore rispetto a quella di un presidio ospedaliero che non si è impegnato a rilevare e
prevenire questo specifico problema.
I grafici relativi alla frequenza di eventi avversi ostetrici basati sulle SDO, elaborano serie
storiche di frequenze regionali per il periodo 2000-2009 (Grafici 45-48 ). Similmente alle
considerazioni esposte più sopra a proposito del confronto tra Veneto e USA, è difficile e
rischioso trarre conclusioni particolarmente quando si raffrontano diversi punti parto.
In definitiva, al presente le SDO nel Veneto non costituiscono uno strumento di
sorveglianza sufficientemente affidabile degli eventi avversi in ostetricia. Oggi la
misurazione della dimensione della sicurezza delle cure deve perciò basarsi in primo luogo
su altri sistemi informativi, ad esempio la revisione delle cartelle cliniche, l’incident
reporting, la raccolta dati trasversale in un giorno specifico e quella prospettica durante
gli episodi di degenza.
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