La maternità nel Veneto - Consiglio Regionale Veneto

Il parto naturale comporta invece maggiore frequenza di dolori perineali, incontinenza
urinaria (7% invece di 4%) e prolasso vaginale.
5.2.2.3. Aumento del cesareo
Le pratiche di assistenza al parto sono cambiate sostanzialmente durante gli ultimi tre
decenni e le ragioni di questo fenomeno non derivano solo dai progressi della ricerca
clinica e dalla disponibilità di nuove tecnologie, ma anche da mutamenti interni alla
professione medica, come pure a cambiamenti sociali e culturali. Ad esempio, un ampio
studio condotto in un ospedale universitario inglese tra il 1976 ed il 1996 evidenzia come la
percentuale di cesarei sia aumentata dal 6,7 al 14,2% e l’indicazione più frequente, in
circa la metà dei casi, sia stata un pregresso cesareo nel ’76 e nel ’86, mentre già nel ’96
fosse la richiesta materna. Nei vent’anni considerati dallo studio, la proporzione di cesarei
programmati è rimasta costante al 54%, è invece raddoppiata la frequenza di cesarei per
distress fetale durante il parto, con scarsa evidenza di miglioramenti negli esiti neonatali a
breve e lungo termine ed è triplicata la frequenza di cesarei in parti assistiti con forcipe o
ventosa. Il cesareo è aumentato in gravidanze singole con presentazione normale dal 30
all’88% e per gravidanze gemellari dal 13 al 47%.
Dagli anni ’80 del secolo scorso, in molte nazioni avanzate la frequenza di cesareo è
aumentata esponenzialmente. Dal 1980 al 2000 la percentuale di cesarei nel nostro Paese
è quasi triplicata dall’11,2% al 33,2%. L’Italia è la nazione industrializzata 20 con la
percentuale più elevata di utilizzo di questa procedura (Graf. 8). La Turchia si sta
20 Sono definite Nazioni avanzate i membri dell’OCSE, cioè i Paesi parte dell’Organizzazione per lo Sviluppo e
la Cooperazione Economica.
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