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Condizioni particolari d'assicurazione (CPA) per contratti pluriennali ...

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HEL-00009-it-1109-04<br />

Edizione 1° gennaio 2009<br />

<strong>Condizioni</strong> <strong>particolari</strong> d’assicurazione (<strong>CPA</strong>) <strong>per</strong> <strong>contratti</strong> <strong>pluriennali</strong><br />

nell’ambito delle assicurazioni integrative secondo la Legge<br />

federale sul contratto d’assicurazione (LCA)<br />

Indice<br />

1 Stipulazione del contratto<br />

2 Durata dell’assicurazione<br />

3 Cambio della co<strong>per</strong>tura assicurativa<br />

4 Stipulazione di co<strong>per</strong>ture assicurative supplementari<br />

5 Disdetta da parte del contraente<br />

In deroga ai paragrafi 9 e 10 delle condizioni generali<br />

d’assicurazione (CGA) <strong>per</strong> le assicurazioni integrative di<br />

malattia (edizione del 1° gennaio 2008), del paragrafo 15<br />

delle condizioni d’assicurazione (CA) HOSPITAL FLEX<br />

(edizione del 1° gennaio 2008) e del paragrafo 21 delle<br />

condizioni d’assicurazione (CA) HOSPITAL ALBERGO<br />

DUO e SOLO (edizione del 1° gennaio 2008), si conviene<br />

quanto segue.<br />

Per le seguenti assicurazioni può essere stipulato un<br />

contratto pluriennale tra il contraente e l’assicuratore:<br />

– assicurazione integrativa di cura medica TOP <strong>per</strong><br />

prestazioni speciali;<br />

– assicurazione integrativa di cura medica SANA <strong>per</strong> la<br />

prevenzione e la medicina complementare;<br />

– assicurazione integrativa di cura medica COMPLETA<br />

<strong>per</strong> prestazioni complete;<br />

– assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL ECO<br />

(reparto comune);<br />

– assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL PLUS<br />

(reparto semiprivato) nonché la variante bonus;<br />

– assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL<br />

COMFORT (reparto privato) nonché la variante bonus;<br />

– assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL FLEX;<br />

– assicurazione integrativa ospedaliera HOSPITAL<br />

ALBERGO DUO e SOLO.<br />

L’assicuratore può concedere uno sconto sui premi<br />

<strong>per</strong> <strong>contratti</strong> <strong>pluriennali</strong>.<br />

1 Stipulazione del contratto<br />

Se <strong>per</strong> una o più delle assicurazioni summenzionate si<br />

stipula un contratto pluriennale, non è possibile stipulare<br />

contemporaneamente un contratto annuale <strong>per</strong> un’altra<br />

delle assicurazioni summenzionate.<br />

2 Durata dell’assicurazione<br />

2 .1 La durata contrattuale minima è, a scelta, di 3 o 5 anni.<br />

Il <strong>per</strong>iodo assicurativo va dal 1° gennaio al 31 dicembre.<br />

Per le stipulazioni di assicurazioni che avvengono<br />

nel corso di un anno civile, il premio è riscosso <strong>per</strong><br />

l’anno d’assicurazione residuo e la durata dell’assicura-<br />

zione si prolunga dunque in base al tempo residuo<br />

dell’anno assicurativo. Alla data di scadenza e dopo<br />

ogni successivo anno d’assicurazione, il contratto<br />

si rinnova tacitamente <strong>per</strong> un altro anno.<br />

2 .2 La durata contrattuale delle assicurazioni stipulate<br />

deve essere unitaria. Non è possibile combinare<br />

<strong>contratti</strong> triennali e quinquennali <strong>per</strong> le assicurazioni<br />

menzionate.<br />

2 .3 Un adeguamento della durata contrattuale da 3 a 5<br />

anni è possibile in qualsiasi momento. In tal caso<br />

la durata assicurativa quinquennale inizia alla data<br />

dell’adeguamento. L’adeguamento della durata assicurativa<br />

da 5 a 3 anni non è possibile.<br />

Helsana Assicurazioni SA è autorizzata ad agire in nome e <strong>per</strong> conto di Helsana Assicurazioni integrative SA e di Helsana Infortuni SA.


Edizione 1° gennaio 2009<br />

<strong>Condizioni</strong> <strong>particolari</strong> d’assicurazione (<strong>CPA</strong>) <strong>per</strong> <strong>contratti</strong> <strong>pluriennali</strong> nell’ambito delle assicurazioni integrative secondo<br />

la Legge federale sul contratto d’assicurazione (LCA) 2<br />

3 Cambio della co<strong>per</strong>tura assicurativa<br />

3 .1 Un cambio della co<strong>per</strong>tura assicurativa è possibile in<br />

qualsiasi momento <strong>per</strong> le seguenti assicurazioni:<br />

– da TOP a COMPLETA;<br />

– da SANA a COMPLETA;<br />

– da HOSPITAL ECO a HOSPITAL PLUS*;<br />

– da HOSPITAL ECO a HOSPITAL COMFORT*;<br />

– da HOSPITAL PLUS a HOSPITAL COMFORT*.<br />

– da HOSPITAL ALBERGO SOLO/DUO a<br />

HOSPITAL FLEX;<br />

– da HOSPITAL ALBERGO SOLO/DUO a<br />

HOSPITAL PLUS*;<br />

– da HOSPITAL ALBERGO SOLO/DUO a<br />

HOSPITAL COMFORT*;<br />

– da HOSPITAL FLEX a HOSPITAL COMFORT*;<br />

– da HOSPITAL ECO a HOSPITAL FLEX;<br />

– da HOSPITAL PLUS a HOSPITAL FLEX.<br />

*nonché la variante bonus<br />

3 .2 Prima del cambio, il contraente deve presentare una<br />

proposta unitamente alla rispettiva dichiarazione sullo<br />

stato di salute. Dopo l’esame dello stato di salute,<br />

l’assicuratore decide in merito all’ammissibilità del<br />

cambio.<br />

3 .3 Il cambio della co<strong>per</strong>tura assicurativa non influisce<br />

sulla durata assicurativa triennale o quinquennale già<br />

in corso, che resta invariata.<br />

4 Stipulazione di co<strong>per</strong>ture assicurative<br />

supplementari<br />

Se il contraente ha già stipulato un contratto pluriennale<br />

<strong>per</strong> una o più assicurazioni e, in un secondo momento,<br />

stipula un altro contratto pluriennale <strong>per</strong> una o più<br />

delle assicurazioni menzionate, la durata contrattuale<br />

viene adeguata ai <strong>contratti</strong> <strong>pluriennali</strong> già in corso.<br />

Per la nuova co<strong>per</strong>tura assicurativa viene quindi<br />

ripresa e indicata nella polizza assicurativa la data di<br />

scadenza dei <strong>contratti</strong> <strong>pluriennali</strong> in essere.<br />

5 Disdetta da parte del contraente<br />

Contratto triennale<br />

Il contraente può disdire l’assicurazione <strong>per</strong> iscritto<br />

<strong>per</strong> ogni singola <strong>per</strong>sona assicurata, dopo una durata<br />

assicurativa ininterrotta di tre anni, <strong>per</strong> la fine di un<br />

anno civile osservando un preavviso di cinque mesi.<br />

La disdetta è avvenuta entro i termini se è <strong>per</strong>venuta<br />

all’assicuratore al più tardi l’ultimo giorno lavorativo<br />

del mese precedente l’inizio del termine di disdetta di<br />

cinque mesi.<br />

Contratto quinquennale<br />

Il contraente può disdire l’assicurazione <strong>per</strong> iscritto<br />

<strong>per</strong> ogni singola <strong>per</strong>sona assicurata, dopo una durata<br />

assicurativa ininterrotta di cinque anni, <strong>per</strong> la fine di<br />

un anno civile osservando un preavviso di sei mesi.<br />

La disdetta è avvenuta entro i termini se è <strong>per</strong>venuta<br />

all’assicuratore al più tardi l’ultimo giorno lavorativo<br />

del mese precedente l’inizio del termine di disdetta di<br />

sei mesi.<br />

Il certificato d’assicurazione viene inviato separatamente.<br />

Il contraente è invitato a conservarlo unitamente<br />

al presente documento.

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