XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

Risultati e conclusioni: tutti i parametri che si sono considerati
nel gruppo di soggetti sottoposti allo studio mostrano,
alla dimissione degli stessi, un miglioramento globale che
testimonierebbe la funzionalità dello switching considerato.
In termini di tollerabilità, specificatamente di effetti collaterali
centrali come gli EPS, il miglioramento è marcato e
contribuisce a migliorare la compliance dei pazienti verso la
forma di somministrazione orale.
L’aripiprazolo in questo senso si comporta similmente agli
altri antipsicotici atipici. In termini di severità della psicopatologia
che si andava a trattare, e della agitazione/aggressività
che questa comportava, la non-necessità di titolazione
dell’aripiprazolo consente una continuità peculiare
dell’effetto antipsicotico rispetto all’iniziale terapia iniettiva.
Dunque l’aripiprazolo sembrerebbe, nel contesto di un
setting di acuzie psicotiche, uno psicofarmaco utile, efficace
e sicuro.
Bibliografia
1 Hirose T, Uwahodo Y, Yamada S, et al. Mechanism of action of
aripiprazole predicts clinical efficacy and a favourable side-effect
profile. J Psychopharmacol 2004;18:375-83.
2 Voruganti L, Cortese L, Owveumi L, et al. Switching from conventional
to novel antipsychotic drugs: results of a prospective
naturalistic study. Schizophr Res 2002;57:201-8.
393. Disturbi della condotta alimentare
in pazienti con BMI > 25
POSTER
S. Massa, F. Pinna, G. Carta, E. Pisano, R. Cuboni ** ,
R. Manca ** , F. Velluzzi * , A. Loviselli * , W. Orrù ** , B. Carpiniello
Clinica Psichiatrica, Università di Cagliari; * U.O. Dipartimentale
di Obesità, Policlinico Universitario, Cagliari;
** Istituto I.H. Schultz, Cagliari
Introduzione: i dati di letteratura inerenti il rapporto tra
BMI e Disturbi della Condotta Alimentare (DCA) evidenziano,
nel complesso, una forte correlazione tra Binge Eating
Disorder e Obesità. Questa ricerca si propone di valutare
la prevalenza di DCA in una popolazione di pazienti afferenti
ad un Centro specializzato nella diagnosi e nella cura
dell’Obesità.
Materiali e metodi: campione di 106 pz (23 m e 83 f), 89
obesi (BMI > 30) e 17 sovrappeso (BMI 25 30). Come
strumenti di valutazione diagnostica, della gravità clinica e
del funzionamento globale sono stati utilizzati rispettivamente
SCID-I, SCID-II, CGI e GAF.
Risultati: il 20,8% dei pz, 17,4% dei m e 21,7% delle f, ha
una diagnosi lifetime di DCA: nell’ambito dei DCA, il 2,8%
dei pz, 3,6% delle f, è affetto da BN; il 17,9% del campione,
17.4% dei m e 18,1% delle f, è affetto da BED. Nell’ambito
del sottogruppo di pazienti affetti da DCA, il
72,7% dei pz ha una comorbidità di asse I; il 45,5% dei pz
ha una comorbidità di asse II.
Conclusioni: i risultati del nostro studio concordano, nel
complesso, con i dati di letteratura sulla stretta correlazione
tra obesità e BED e sull’elevata comorbidità del BED
con altri disturbi psichiatrici, con tassi di psicopatologia
nei soggetti con BED, superiori a quelli degli obesi senza
BED.
394. Differenze di genere nel Disturbo
di Panico: risultati di uno studio
retrospettivo
S. Massa, S. Pirarba, B. Carpiniello
Dipartimento di Sanità Pubblica, Università di Cagliari
Introduzione: per quanto riguarda il DAP gli studi epidemiologici
condotti in tutto il mondo concordano sia circa l’osservazione
di una maggiore frequenza fra le donne che su differenze
legate al genere di alcuni aspetti clinico-sintomatologici.
Obiettivo: verificare l’esistenza di differenze legate al genere
nel disturbo di panico con e senza agorafobia dal punto
di vista dell’età d’esordio, caratteristiche socio-demografiche,
clinico-sintomatologiche e di trattamento.
Metodologia: il campione esaminato è costituito da 132 soggetti
(M = 38; F = 94). Studio clinico retrospettivo su pazienti
con diagnosi primaria di DAP con o senza Agorafobia secondo
il DSM IV TR, afferiti al Centro di Salute Mentale della
Clinica Psichiatrica dell’Università di Cagliari. Sono stati
utilizzati agli scopi della presente analisi i dati della valutazione
clinica standardizzata effettuati all’atto della prima visita
mediante la scala psicopatologica e la scala di valutazione
somatica derivata dalla versione italiana del sistema AMDP.
Risultati: campione di 71 casi di Disturbo di Panico senza
Agorafobia e 61 casi di disturbo di panico con agorafobia. Il
97,7% del campione è stato sottoposto a trattamento farmacologico
per il disturbo mostrando differenze significative
sul piano statistico: nel genere maschile prevalgono l’uso
degli antidepressivi in monoterapia mentre l’associazione
antidepressivi + benzodiazepine appare decisamente più
frequente nelle donne.
Per la dimensione sintomatologica “affettività”, la frequenza
di umore depresso appariva significativamente più frequente
nel sesso femminile, soprattutto nei livelli lieve e
moderato, mentre nei maschi era maggiormente rappresentato
il livello grave rispetto alle donne; tale differenze appaiono
statisticamente significative. Le palpitazioni, più
rappresentate nel genere femminile, una differenza al limite
della significatività statistica.
Conclusioni: i dati da un lato confermano la sostanziale omogeneità
della sintomatologia del DAP nei due sessi riportata
in generale in letteratura, dall’altro non sembrano confermare
la particolare prevalenza dei sintomi “respiratori” e dei sintomi
“vestibolari” nel sesso femminile, e la particolare prevalenza
dei sintomi cardiovascolari nel sesso maschile, essendo
anzi questi ultimi (almeno le palpitazioni) risultati nella nostra
indagine più frequenti nel sesso femminile.
395. Switch da aloperidolo a quetiapina
nel disturbo bipolare
S. Mattioli
Dipartimento Salute Mentale, ASL 1, Umbria, Centro di Salute
Mentale Città di Castello, ASL 1
Introduzione: gli antipsicotici sono comunemente utilizzati
nel disturbo bipolare, sia nella mania acuta che nella terapia
di mantenimento. Gli antipsicotici tipici sono però spesso
causa di side effects, come sintomi extrapiramidali
(EPS), negativi e depressivi. Quetiapina unisce ad azione
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