XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

elazionali esistenziali interessanti l’individuo. In un ambiente
dove spesso si viene sottoposti ad un carico di stress
di molto superiore alla norma, dove prevalgono angoscia,
ansia, sentimenti di umiliazione per il trattamento subito e
la sensazione pervadente di impotenza di fronte alla macchina
inesorabile che calpesta e sconvolge tutte le sicurezze
del detenuto; tutte sensazioni in grado di provocare una
miriade di alterazioni nelle attività psichiche dell’individuo.
Mancanza di libertà è: frequente necessità di stare in
compagnia di persone che non si sono scelte, talvolta non
desiderate e non gradite, di dividere con loro ogni minuto
di ogni giornata; rapporti sociali imposti o subiti; odori, rumori,
sapori, sporcizia, di altri; promiscuità che degrada;
non stare soli, ma essere soli e sentirsi soli; solitudine e
freddo dentro, nell’anima, non fuori; espropriazione di ogni
riservatezza e di ogni intimità.
Nessun momento, neanche il più personale, privato, intimo,
gode di un minimo di rispetto; perché non si è mai soli e, in
ogni istante, si vede e si è visti, si sente e si è sentiti; perché
tutto è di tutti e nessuno ha nulla. Si prospetta interessante
valutare come tali molteplici disagi si possano estrinsecare
attraverso un disturbo alimentare che non sia conseguenza
di atteggiamenti oppositivi o intesi ad ottenere vantaggi
secondari e sul quale influirà in maniera negativa una
ridotta attività fisica. Oggetto del nostro studio è quello di
valutare la presenza di tali condotte all’interno di alcuni penitenziari
della nostra regione cercando di correlarli con ulteriori
variabili.
Metodologia: Il campione da noi studiato è costituito da
circa 500 detenuti (270 M e 230 F) provenienti da 3 carceri
della Sicilia. L’età media è di 30 ± 10 anni. I soggetti si
differenziano per tempo di detenzione trascorso in carcere,
durata della pena e numero di volte che si sono trovati in
regime di reclusione. Sono state somministrate le seguenti
scale valutative: Self-Rating Depression Scale di Zung
(SDS) Self Rating Anxiety State di Zung (SAS) e l’EDI-I
per la valutazione dei Disturbi del Comportamento Alimentare.
Criterio di esclusione è la presenza di un Disturbo
del Comportamento Alimentare precedente alla reclusione.
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SIMPOSI TEMATICI
Bibliografia
Ceraudo F. Carcere e salute. Principi fondamentali di medicina penitenziaria
1995;24:67.
Amato. Decadimento fisico e psichico. Principi fondamentali di
medicina penitenziaria 1991;16:13.
Milligan RJ, Waller G, Andrews B. Eating disturbances in female
prisoners The role of anger. Eating Behaviors 2002;3:123-32.
Un metodo di valutazione dei Disturbi
del Comportamento Alimentare attraverso
il test SISCI-frasi. Ipotesi di intervento
psicoterapeutico mirato
P. De Giacomo
Università di Bari, Dipartimento di Scienze Neurologiche e
Psichiatriche
Da anni la nostra équipe lavora nel campo dei Disturbi del
Comportamento Alimentare con vari tipi di approccio, sintetizzati
del tutto recentemente in un manuale (De Giacomo
P, Renna C, Santoni Rugiu A. Manuale sui Disturbi dell’Alimentazione:
anoressia, bulimia, Disturbo da Alimentazione
incontrollata. Ed F. Angeli 2005.)
In questa relazione viene esposto un approccio nuovo, che
consiste in un programma basato su frasi a forte impatto psicologico
(SISCI-frasi), mirante a valutare le caratteristiche
interattive di soggetti normali e patologici.
Tale programma costituisce la base di un’ipotesi di intervento
psicologico mirato, consistente nel selezionare quelle
frasi o quella singola frase (della costellazione di 90 proposte)
che può rappresentare una sorta di “password”, una sorta
di “Stella polare” per la mente del paziente.
Questo processo genera la possibilità di organizzare la propria
mente e costruire in una certa direzione. Tale direzione
è indicata dal terapeuta sulla base delle preferenze emerse
dal programma.
Sarà presentata una sperimentazione su soggetti normali e patologici
affetti da DCA o da altri disturbi psichiatrici, dimostrando
le differenze e cercando di chiarirne il significato.
25 FEBBRAIO 2005 - ORE 14.15-15.45
SALA RODI
S91 - Identità professionale e responsabilità
soggettiva nel rapporto con il paziente all’interno
delle logiche aziendali
Il conflitto tra istituzionale e individuale
come blocco delle funzioni terapeutiche
A. Lo Cascio, S. Bruni
AIPA, Roma DSM ASL RME
Lo psichiatra che opera nell’istituzione si trova ad affrontare
una serie di specifiche difficoltà che discendono dalle esi-
MODERATORI
S. Malizia, L. Secchiaroli
genze della azienda che spesso vengono poste ben al di sopra
delle esigenze terapeutiche che richiedono alcuni trattamenti
particolarmente gravosi.
Il doversi bilanciare fra necessità di diversa natura pone lo
psichiatra in una dimensione squisitamente personale, intima
che attacca dal proprio interno le sue capacità umane
dalle quali dipende di fatto la possibilità di mettere nel campo
terapeutico le sue capacità professionali.