XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

SIMPOSI TEMATICI
liare e diventa estraneo a volte persecutorio. Il lavoro della
pubertà consiste, proprio, nell’integrare le rappresentazioni
del corpo infantile onnipotente con quelle del corpo pubere
sessuato che rimanda ineluttabilmente alla complementarietà
e quindi al bisogno. È ciò che chiamiamo mentalizzazione
del corpo, molto di più della nozione di schema corporeo.
In effetti, l’elemento inquietante, messo in tensione
dalla pubertà è che il corpo “non è soltanto dove si vede, si
sente, si palpa, si gode: là ma contemporaneamente su
un’altra scena soggetto-oggetto di rappresentazioni e di desideri”
(Birraux, 1990). Il senso di estraneità accompagna le
esperienze del corpo pubere, che viene trattato come “fuori
dalla psiche”, su un’altra scena, come un oggetto che non fa
parte di sé, depositario dell’odio e dell’aggressività. È contro
il corpo che vengono direzionate tutte le difese nel tentativo
di controllare l’ineluttabile cambiamento espressione
della paura di crescere e del desiderio di restare bambino.
Non stupisce, alla luce di tutto ciò, la quantità di riti, operazioni,
individuali e di gruppo, che l’adolescente normalmente
destina al corpo. Abbigliarlo, dipingerlo, travestirlo,
Continuità e cambiamento nei vari
momenti della vita
manipolarlo in mille modi e non sempre la finalità è quella
di migliorarlo esteticamente. A volte si tratta di tentativi
di appropriarsene per trasformarlo come nel piercing
(bucarsi qualsiasi parte del corpo tranne le orecchie per
collocarvi piccoli anelli, fibule, barrette metalliche), o nella
body art (decorare, personalizzare e abbellire il proprio
corpo in modo estremo e permanente); a volte si tratta di
vere e proprie eclatanti violenze nel senso di mutilazioni
come il self cutting (autoinfliggersi delle ferite, delle lesioni
sulla superficie corporea, cicatrici, piccoli tagli con
oggetti metallici), il branding (marchiare la pelle a fuoco
incidendo con un ferro rovente scritte, numeri, disegni e
simboli), lo scaring (tagliare la pelle con delle lamette da
barba o addirittura ami da pesca versando poi sopra le ferite
dell’inchiostro alcolico).
Sembrano proprio essere cambiati gli scenari del disagio
mentale e il corpo diviene, per l’adolescente, il luogo, il rappresentante,
il testimone nel quale iscrivere il conflitto interno,
un “ritratto nella carne” del disagio psichico non elaborabile.
24 FEBBRAIO 2005 - ORE 16.00-17.30
SALA SAN GIOVANNI
S75 - Continuità e cambiamento
nella vita e in psicopatologia
L. Pavan
Dipartimento di Neuroscienze, Sezione di Psichiatria
L’identità, quale che sia la definizione che ne venga data, si
confronta con la necessità del cambiamento che convive con
l’istanza opposta, che è quella del conservare, del ripetersi,
del non variare. La spinta del cambiamento è comunque presente
come esigenza fisica e psichica e in entrambi i campi
tende a produrre delle modificazioni apprendendo dalle
esperienze fatte. Ogni uomo è continuamente impegnato
nell’affrontare la discontinuità, le cadute, le perdite, le trasformazioni,
le separazioni. La nostra vita nel suo aspetto
anche più quotidiano è un continuo flusso di esperienze
emozionali che ci vengono proposte dall’esterno o che assai
spesso noi attivamente ricerchiamo e in cui è implicito un
qualcosa di perturbante in quanto è sempre insito l’elemento
cambiamento, l’uscire da una condizione precedente per
andare verso un’altra. Potremmo pertanto aggiungere che
ogni cambiamento è sempre per tutti una caduta di onnipotenza,
e quanto più questa è la copertura di una effettiva impotenza
e di una vulnerabilità, tanto più esso può risultare
traumatico. Talvolta invece la difficoltà a vivere la trasformazione
irrigidisce, si crea un conflitto fra le varie istanze
che trovano un loro compromesso parziale attraverso difese
male adattative. Quando le cose procedono discretamente,
quando le difese adattative funzionano, quando è attiva una
capacità di rappresentare gli affetti, allora il nuovo viene
MODERATORI
L. Pavan, L. Ravizza
contenuto, elaborato ed ammesso all’esperienza di sé così
che la stabilità, pur modificandosi, viene conservata. Un
equilibrio precedente si rompe, entra in crisi il senso di continuità,
il soggetto deve abbandonare delle identificazioni e
aprirsi a delle nuove, fare delle scelte, separarsi, perdere
qualcosa, parti di sé, di qualcuno o di oggetti (a volte il cambiamento
tende ad essere distruttivo proponendo di cancellare
strutture esistenti) ed a tutto ciò ne consegue un vissuto
di precarietà, una crisi del senso di continuità di sé, in definitiva
una minaccia per l’identità.
Gli eventi traumatici e i cambiamenti
improvvisi come fattori di rischio
C. Faravelli, S. Gorini Amedei, F. Rotella, S. Valgiusti,
F. Cosci, L. Lampronti
Università di Firenze, Dipartimento di scienze neurologiche
e psichiatriche
La relazione causale tra eventi e malattie, epidemie, carestie
o catastrofi naturali la si ritrova fin da quando esiste la scrittura.
Più recente invece l’approccio scientifico a questo argomento
iniziato nel XX secolo e che sembra abbia ormai
ampiamente riconosciuto l’effetto negativo dello stress sulla
salute sia fisica che mentale e sul comportamento dell’uomo
e di altri animali.
Ma in che modo gli eventi possono essere all’origine di quadri
patologici? Quale relazione c’è tra eventi di vita e malattie
mentali? E quale può essere considerato un evento di vita?
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