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XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

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SIMPOSI TEMATICI<br />

24 FEBBRAIO 2005 - ORE 14.15-15.45<br />

SALA VERDE<br />

S61 - La formazione e il ruolo dell’infermiere<br />

nei servizi <strong>di</strong> salute mentale<br />

Il Master “Infermieristica in Salute Mentale –<br />

<strong>Psichiatria</strong>”: l’esperienza <strong>di</strong> Pisa<br />

A. Fanali<br />

Università <strong>di</strong> Pisa<br />

Gli infermieri, nel corso degli ultimi anni, hanno definito in<br />

modo chiaro il loro ruolo grazie al raggiungimento <strong>di</strong> traguar<strong>di</strong><br />

importanti come l’approdo <strong>della</strong> formazione in, Università,<br />

la corretta definizione del Profilo Professionale, il<br />

riconoscimento <strong>della</strong> professione infermieristica come professione<br />

sanitaria non più ausiliaria e la conseguente istituzione<br />

<strong>della</strong> <strong>di</strong>rigenza. La nuova concezione <strong>di</strong> competenza<br />

e <strong>di</strong> responsabilità così tracciata assegna agli stessi autonomia<br />

e responsabilità per fornire ai pazienti con problematiche<br />

psichiatriche adeguate ed avanzate forme <strong>di</strong> assistenza<br />

infermieristica ovunque siano necessarie. Questo significa<br />

prendersi cura <strong>della</strong> persona e <strong>della</strong> collettività con professionalità,<br />

responsabilità e competenza nella prevenzione,<br />

cura, e riabilitazione nell’area psichiatrica attraverso conoscenze<br />

e competenze tecniche, relazionali ed educative.<br />

L’evoluzione del concetto <strong>di</strong> malattia mentale e la trasformazione<br />

organizzativa dei servizi hanno inoltre reso necessario<br />

accettare la sfida <strong>della</strong> complessità <strong>della</strong> psichiatria, a<br />

partire dalla formazione <strong>di</strong> operatori competenti ed esperti,<br />

capaci <strong>di</strong> agire in una varietà <strong>di</strong> situazioni, orientati a sviluppare<br />

forme <strong>di</strong> collaborazione e <strong>di</strong>alogo ampie ed articolate<br />

ed in grado <strong>di</strong> integrare saperi <strong>di</strong>fferenziati e molteplici,<br />

sia in ambito clinico che in contesti extraclinici. Per raggiungere<br />

questi obiettivi, la Clinica Psichiatrica <strong>di</strong> Pisa, in<br />

collaborazione con il Dipartimento Infermieristico dell’Azienda<br />

Ospedaliera Universitaria Pisana, ha nell’anno accademico<br />

2004-2005 istituito il Master Universitario <strong>di</strong> Primo<br />

livello “Infermieristica in Salute Mentale – <strong>Psichiatria</strong>:<br />

il ruolo dell’infermiere nella Salute Mentale e nella psichiatria<br />

clinica”. Nella relazione sono descritti risultati e<br />

metodologia.<br />

La formazione e il ruolo dell’infermiere<br />

nei servizi <strong>di</strong> salute mentale<br />

F. Coscetti<br />

Direttore Dipartimento Infermieristico, Azienda Ospedaliero-Universitaria<br />

Pisana (AOUP); Direttore U.O. Professionale<br />

Formazione Permanente a Complementare del Personale<br />

Infermieristico AOUP<br />

“Una delle qualità essenziali del clinico<br />

è l’interesse per l’umanità poiché il<br />

segreto <strong>della</strong> cura al paziente è<br />

prendersi cura del paziente”<br />

Francio W. Peabody, 1927<br />

MODERATORI<br />

P.L. Scapicchio, G.B. Cassano<br />

L’assistenza infermieristica nella salute mentale e psichiatria<br />

si è sviluppata nel tempo attraverso un approccio specifico<br />

basato sulla volontà <strong>di</strong> rispondere ai bisogni assistenziali del<br />

paziente psichiatrico in modo integrato e globale. Questo ha<br />

significato prendersi cura <strong>della</strong> persona e <strong>della</strong> collettività con<br />

professionalità, responsabilità e competenza nella prevenzione,<br />

cura, e riabilitazione nell’area psichiatrica attraverso conoscenze<br />

e competenze tecniche, relazionali ed educative. La<br />

connotazione dell’esercizio professionale infermieristico,<br />

pensato e definito in un passato in cui le competenze richieste<br />

ed espresse erano solo assistenziali e prevalentemente <strong>di</strong><br />

collaborazione ed esecuzione, si è oggi trasformata, richiedendo<br />

capacità <strong>di</strong> analisi, elaborazione ed attuazione dei processi<br />

assistenziali, progettualità, collaborazione ed integrazione<br />

multi<strong>di</strong>sciplinare. Oggi infatti l’infermiere apprende nozioni<br />

<strong>di</strong> psichiatria, effettua tirocini nell’area <strong>della</strong> salute<br />

mentale e ha competenze sempre più specifiche. Dal punto <strong>di</strong><br />

vista operativo, grazie alle nuove modalità <strong>di</strong> intervento terapeutico,<br />

si è passati da una assistenza <strong>di</strong> tipo custo<strong>di</strong>alistico,<br />

ad una territoriale che persegue lo scopo <strong>di</strong> curare e prevenire<br />

il <strong>di</strong>sturbo psichico nel contesto in cui esso ha origine e si<br />

sviluppa. Tutto ciò, ha significato un’esigenza <strong>di</strong> crescita a livello<br />

formativo da parte degli infermieri, che sempre più hanno<br />

dovuto mutare le loro funzioni e le loro competenze, per<br />

meglio comprendere e gestire i rapporti umani soprattutto<br />

quando, ad esempio in un servizio <strong>di</strong> salute mentale, tali rapporti<br />

si presentano particolarmente complessi. Gli infermieri<br />

pertanto sono riusciti a definire in maniera chiara ed inconfutabile<br />

il loro ruolo e la loro natura grazie al raggiungimento <strong>di</strong><br />

traguar<strong>di</strong> importanti come l’approdo <strong>della</strong> formazione in,<br />

Università, la corretta definizione del Profilo Professionale, il<br />

riconoscimento <strong>della</strong> professione infermieristica come professione<br />

sanitaria non più ausiliaria e la conseguente istituzione<br />

<strong>della</strong> <strong>di</strong>rigenza. Formalmente e sostanzialmente, quin<strong>di</strong>,<br />

gli infermieri posseggono conoscenze, competenze ed abilità<br />

specifiche per essere responsabili dell’assistenza generale<br />

compresa quella in ambito altamente specialistico. Questa<br />

nuova concezione <strong>della</strong> figura infermieristica assegna alla<br />

stessa autonomia e responsabilità per fornire ai pazienti con<br />

problematiche psichiatriche adeguate ed avanzate forme <strong>di</strong><br />

assistenza infermieristica ovunque siano necessarie. Attraverso<br />

la formazione continua e complementare in salute mentale<br />

psichiatria è possibile acquisire competenze cliniche, relazionali<br />

e sociali per elaborare strategie assistenziali globali, integrate,<br />

continue e <strong>di</strong> elevata qualità e per confrontarsi con i bisogni<br />

<strong>di</strong> salute mentale emergenti nella comunità sociale. Infatti,<br />

in abito psichiatrico il coinvolgimento emotivo è inevitabile.<br />

Il malato non deve essere sottoposto ogni giorno ad<br />

una serie <strong>di</strong> esami <strong>di</strong>agnostici, ma è lì, <strong>di</strong> fronte all’infermiere,<br />

con i suoi problemi. Compete quin<strong>di</strong> all’Infermiere agire<br />

sul piano <strong>della</strong> relazione e dell’educazione, oltre che <strong>della</strong><br />

tecnica, allargando il quadro delle proprie competenze e responsabilità<br />

e <strong>di</strong>ventando a pieno titolo componente dell’é-<br />

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