XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

tanto di far acquisire competenze adattive, ma anche di renderne
possibile l’impiego in un sistema il più ampio possibile
di transazioni relazionali e di situazioni psicosociali. La
consapevolezza, benché spesso vaga, di questa necessità induce
non di rado a confondere il criterio di educazione con
quelli di riabilitazione e di terapia: errore che comporta molte
conseguenze negative, fra cui l’incapacità di individuare
precisi obiettivi e di perseguirli con i mezzi più efficaci. Per
fare chiarezza in proposito occorre tenere a mente che il
bambino disabile dev’essere aiutato sia a comprendere i valori
propri del contesto in cui vive sia ad integrarli nell’economia
del Sé: solo a queste condizioni, infatti, verrà messo
in grado di gestire le proprie transazioni relazionali alla luce
di tali valori.
In altre parole, l’apporto educativo deve essere funzionale
ad un progetto di sviluppo della persona e tale progetto non
può prescindere dalla necessità di ampliare il Sé mettendolo
in condizione di ricevere, elaborare e manifestare, sotto
forma di risposta, gli elementi della realtà. Lo strumento essenziale
per la realizzazione di tale progetto è la relazione,
intesa appunto come l’insieme delle transazioni significative
che valgono a costituire il Sé ed a sostenere i suoi rapporti
con gli altri.
Nel caso del soggetto mentalmente ritardato, che in genere
tende a disinterpretare il rapporto con l’Altro, è tuttavia facile
attivare una relazione scorretta: seduttiva, iper-protettiva
o impositiva. Quando si verifica un’evenienza del genere
il progetto educativo si deteriora o svanisce, lasciando
spazio a gravi conseguenze come la retrazione, l’isolamento,
l’aggressività. Gran parte della successiva disarmonia e,
talora, della vera e propria psicopatologia deriva proprio da
questi errori. L’educazione del soggetto disabile deve invece
avvenire all’insegna dell’autenticità, assumendo tuttavia
una connotazione molto attiva e propositiva: in questi casi
educare non equivale infatti semplicemente ad insegnare,
ma significa trasmettere il senso dei comportamenti adattivi
anche a persone che non siano pienamente in grado di comprenderne
il significato sociale.
Quando si constata che la persona disabile riesce a progredire
anche oltre l’età infantile, la ragione principale consiste
nel fatto che il suo Sé si è mantenuto aperto, vitale, capace
di scambi e ciò è sempre l’effetto di un corretto processo
educativo. L’educazione, in questa ottica, ha quindi un fine
esplicito di aiuto esistenziale, poiché oltre all’obiettivo dell’adattamento
si prefigge anche “metaobiettivi” quali l’equilibrio
emozionale, la tenuta psichica di fronte alle situazioni,
la capacità di elaborare i messaggi: in altre parole, la
possibilità di porsi come soggetto di rapporto e non solo come
oggetto di accudimento e terapia.
La patologia della coscienza
e dell’autonomia durante lo sviluppo
P. Pfanner, M. Marcheschi
IRCCS “Stella Maris”, Pisa
Considerando l’autocoscienza e l’autonomia come le funzioni
basali dello sviluppo umano, sia della specie che dell’individuo
(questo è un ipotesi comune alle teorie psicodinamiche
e a quelle cognitiviste), ci domandiamo se anche la patologia
di queste funzioni può essere considerata una porta d’ingres-
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SIMPOSI TEMATICI
so di tutta la psicopatologia e di tutte le terapie psicologiche.
Il quesito è molto vasto ma può delineare un percorso speculativo
per distinguere (e integrare) un approccio di sostegno
allo sviluppo, nel senso di aiutare tutte le potenzialità, e un
approccio di cura, nel senso di correggere o prevenire le distorsioni.
Sostegno e cura sono i compiti principali di una società
organizzata nei confronti dell’infanzia e dell’adolescenza
meritano pertanto un’analisi sempre aggiornata alle nuove
conoscenze sullo sviluppo della mente umana. La coscienza
o autocoscienza, è un percorso evolutivo che ha inizio nel sistema
nervoso, e in particolare nelle strutture deputate all’integrazione
dell’esperienza che rendono ogni animale vigile,
reattivo, consapevole del suo corpo e dell’ambiente in cui vive
(il sensorio). Nella nostra specie si sono poi sviluppate
funzioni complesse che hanno reso possibile una memoria ed
elaborazione del passato, una programmazione del futuro e
tutti gli attributi del self, fino alle sintesi più elevate dell’apprendimento
e alle costruzioni più originali della creatività
umana. Si possono educare, e cioè sostenere, favorire, arricchire
i percorsi dell’autocoscienza? Si possono curare psicologicamente
le povertà primitive di questi percorsi, gli arresti,
le distorsioni, le inibizioni, dovute a insufficienze neuronali,
a povertà di esperienze, a eventi stressanti? I contributi delle
scienze psicopedagogiche hanno dimostrato i vasti compiti e
gli spazi dell’educazione, ma troppo poco di specifico è stato
detto finora sulle strategie educative necessarie per affrontare
i vari tipi di coscienza difettuale in risposta alla loro genesi, o
meglio patogenesi. Ciò è avvenuto probabilmente perché si è
fatta un’assi-milazione eccessiva ed errata fra i tempi e le modalità
dello sviluppo normale con i tempi e i processi degli
sviluppi devianti o patologici. Se ad esempio la costruzione
del self si arresta o si distorce per il contrasto fra pulsioni interne
ed esperienze di adattamento, e si va verso una sintesi
povera o una “falsità” (nel senso di Winnicott), il sostegno
dovrà essere indirizzato verso stimoli nuovi, confronti, smascheramenti,
accettazioni, da proporre all’interno di un rapporto
educativo in forma calibrata sul tipo di devianza. Se invece
il difetto di applicazione e assimilazione nell’apprendimento
sembra dovuto a insufficiente coscienza degli strumenti
e dei successi potenziali del pensiero umano, le tecniche
educative prioritarie saranno quelle della metacognizione.
E ciò suggerisce l’adozione di strategie educative specifiche
orientate verso la cura. Tutta la filosofia educativa, familiare,
scolastica, sociale, spinge verso l’apprendimento di nozioni,
di capacità e di valori, ma la vera conquista sembra
quella metacognitiva, che moltiplica, consolida e rende fecondo
ogni apprendimento, trasmettendo gli strumenti di una
meta coscienza e di una meta conoscenza. L’altra funzione
basale che abbiamo citato in premessa è quella dell’autonomia
intesa come quantità e qualità delle scelte disponibili in
rapporto ai condizionamenti genetici, alle funzioni cerebrali,
alle esperienze ambientali. La limitazione di queste scelte
rientra nel range della norma, se sono attivi meccanismi di difesa
e di compenso. Ma diventa patologica quando compromette
in modo duraturo o permanente la libertà legata ai vertici
della vita mentale, lasciando possibile solo i meccanismi
di copia o di adattamento passivo. Educare alla libertà psicologica
e alla democrazia sociale è in grande compito di tutta
la società, ma c’è un compito preliminare, educativo e curativo,
che è quello di rimuovere i condizionamenti bio-psico-sociali
che compromettono le scelte più elevate e quindi l’indipendenza
e l’originalità.