XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

SIMPOSI TEMATICI
rendeva conto della necessità di sviluppare una organica
collaborazione non soltanto con gli studiosi del comportamento,
psicologi ed etologi, ma anche fisici, chimici, paleontologi,
antropologi, filosofi (Maxwell Cowan et al.
2000).
Il termine “Neurophilosophy” con il quale Patricia Smith
Churchland nel 1989 intitolò un suo famoso volume, individua
alcune interessanti prospettive ma testimonia la necessità
sia di coniare nuovi termini, in questo caso Neurofilosofia,
sia di intendere in maniera rinnovata termini e concetti
che scaturiscono dalla tradizione culturale.
La neurofenomenologia, secondo la definizione di Varela
(Varela, 1996), sarebbe un metodo per integrare la moderna
scienza cognitiva con un approccio rigoroso all’esperienza
umana attraverso un recupero della cosiddetta analisi in prima
persona, propria della tradizione fenomenologica, reinterpretata
alla luce delle moderne acquisizioni nel campo
delle neuroscienze.
La prospettiva neurofenomenologica, secondo un mutual
enlightment, persegue il duplice scopo da un lato di raggiungere
una conferma, rispondente ai canoni di scientificità
moderni per le analisi fenomenologiche, che verrebbero
sottratte in tal modo al carattere aleatorio della pura speculazione,
dall’altro il superamento dell’approccio biologico
dominante che tralascia l’esperienza vissuta.
Psicopatologia ed emozioni: uno studio
controllato con l’Ekman-Friesen test
in popolazioni cliniche
G. Cerroni, D. Mirabilio, S. Di Tommaso, M. Aniello,
P. Valente, M. Di Pietro, A Rossi
Dipartimento di Medicina Sperimentale, Università de L’Aquila
Introduzione: il riconoscimento delle espressioni facciali
(REF) rappresenta un importante aspetto nella comunicazione
interpersonale ed è governato da substrati neurali specifici.
Sono state riportate anomalie di questo aspetto di processamento
dell’informazione nei disturbi dell’umore (Kohler
et al., 2004), così come nella Schizofrenia. In particolare,
nei pazienti schizofrenici l’alterato riconoscimento delle
espressioni facciali (REF) contribuisce ad un funzionamento
sociale deficitario e potrebbe predire un loro scarso funzionamento
cognitivo (Bediou et al., 2005).
Metodo: un gruppo di pazienti con Schizofrenia e con depressione,
sono stati confrontati con un gruppo di controllo
di trenta soggetti e valutati con il test per la discriminazione
emotiva di Ekman e Friesen (1976), che presentava 36 foto
caratterizzate da 6 emozioni base di felicità, tristezza, paura,
rabbia, sorpresa e disgusto. Inoltre, a tutti i soggetti sono
stati somministrati il Symptom Check List (SCL-90), il Millon
Clinical Multiaxial Inventory (MCMI-III) e la Positive
and Negative Syndrome Scale (PANSS) per analizzare la
psicopatologia attuale.
Risultati: i pazienti schizofrenici hanno ottenuto un basso
punteggio rispetto al gruppo di controllo nel compito di riconoscimento
delle espressioni emotive, particolarmente
nella discriminazione della paura e del disgusto. I pazienti
depressi invece, hanno ottenuto un basso punteggio rispetto
al gruppo di controllo nel compito di riconoscimento delle
espressioni emotive, in particolare nella discriminazione
della felicità, mostrando una preferenza di risposta per le
emozioni negative. Le difficoltà nel riconoscere le emozioni
in tale test predicevano significativamente alcune sottoscale
dell’SCL-90. Inoltre, i soggetti con depressione mostravano
una significativa correlazione con sensitività interpersonale,
ostilità e psicoticismo.
Conclusioni: il nostro studio conferma che il riconoscimento
delle espressioni facciali è alterato, nella depressione,
nell’ansia e nella Schizofrenia. In base ai risultati dei recenti
studi che affermano l’esistenza di un circuito neurale dedicato
al riconoscimento dei volti e delle emozioni espresse
mediante la mimica facciale (es. giro fusiforme e le regioni
più anteriori e dorsali del lobo temporale) si potrebbe quindi
ipotizzare che in questi pazienti vi è un deficit in tale sistema.
Verranno ulteriormente discusse le relazioni tra il test
per la discriminazione emotiva e le variabili cliniche e
personologiche.
Bibliografia
1 Bediou B, Krolak-Salmon P, Saoud M, Henaff MA, Burt M,
Dalery J, et al. Facial Expression and Sex Recognition in Schizophrenia
and Depression. Can J Psychiatry 2005;50:525-33.
2 Ekman P, Friesen WV. Pictures of Facial Affect. Palo Alto, CA:
Consulting Psychologists Press 1976.
3 Kohler CG, Turner TH, Gur RE, Gur RC. Recognition of Facial
Emotions in Neuropsychiatric Disorders. CNS Spectrums
2004;9:267-74.
Biologia degli stili e disturbi di personalità
A. Bertolino
Gruppo di Neuroscienze Psichiatriche, Dipartimento di
Scienze Neurologiche e Psichiatriche, Università di Bari
Nell’ultimo decennio l’accrescersi dell’interesse nei confronti
degli aspetti neurobiologici dell’emozioni e della personalità
ha prodotto una vera rivoluzione nell’ambito delle
neuroscienze cognitive.
Sempre più studi di neuroimaging si sono proposti di esplorare
i circuiti neurali alla base del riconoscimento o della regolazione
emozionale enfatizzando il ruolo svolto dall’amigdala
e dalla corteccia prefrontale in questi processi. Studi
recenti hanno anche permesso di valutare come tratti temperamentali
o stili di personalità possano entrare in gioco
nel modulare l’attività e le interconnessioni funzionali tra le
suddette strutture, aiutando a comprendere le basi biologiche
delle differenze individuali nel esperire le emozioni. Insieme
alla personalità, semplici variazioni genetiche che
controllano il signaling dopaminergico e serotoninergico
sembrano svolgere un ruolo chiave nella modulazione di
questi circuiti.
Da un punto di vista psicopatologico i disturbi di personalità
possono essere inquadrati come entità nosografiche che
interessano sia la sfera cognitiva che emotiva con conseguenze
sul piano relazionale e comportamentale. Studi di
neuroimaging hanno permesso di individuare i circuiti neurali
coinvolti in tali processi disfunzionali suggerendo disfunzioni
a carico dei circuiti fronto-limbici.
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