XI Congresso della Società Italiana di Psicopatologia Psichiatria ...

sivi; una proiezione infantile di paure di un genitore rassicurante
o opprimente; una illusione destinata ad essere vanificata
dal progresso della scienza; una nemica implacabile
della libertà di pensiero e della verità, si è progressivamente
attenuata nella evoluzione della Psicoanalisi. E anche
la reazione violenta che le sue proposizioni avevano suscitato
nella Chiesa vennero gradualmente a diminuire.
Oggi fra Psicoanalisi e Chiesa è possibile sostituire alla violenza
il rispetto reciproco e la collaborazione. Ed è possibile
cogliere il fatto paradossale che la Chiesa risulta debitrice
alla Psicoanalisi di approfondimenti conoscitivi sulla vita
intima dell’uomo e di criteri di moralità che ne arricchiscono
il contenuto dottrinale e pedagogico.
Contributo dei valori religiosi alla libertà
interiore dello psichiatra e del soggetto
in trattamento
L.S. Filippi
Università di Roma “La Sapienza”
SIMPOSI TEMATICI
Negli ultimi decenni si è intensificato l’interesse della psichiatria
sui rapporti tra religione e salute mentale. Varie associazioni
professionali, come la World Psychiatric Association,
hanno costituito sezioni o gruppi di studio di psichiatria
e religione. Si sono moltiplicati gli studi empirici
che cercano di testare gli influssi della religione sulla salute,
in particolare sulla salute mentale, e le rassegne di questi.
Per esempio il poderoso Handbook of Religion and
Health 1 riferisce su circa 1.200 studi di outcome di malattie
fisiche e psichiche e su circa 400 rassegne critiche di detti
studi (più dell’80% di essi rilevano un benefico effetto delle
credenze religiose sulla salute mentale delle persone).
Come si spiega tale rinnovato interesse?
Un primo motivo potrebbe essere che l’enorme sviluppo
della tecnologia e della informazione, la globalizzazione
ecc. – ottimi o pessimi secondo l’uso che se ne fa – possono
aver accresciuto l’insicurezza di molte persone, un buon
numero delle quali si rivolgono ai valori spirituali e religiosi
per attenuare la loro sofferenza: e la psichiatria ne è spesso
interessata.
Un secondo motivo, in questi ultimi anni, può essere il riesplodere
di manifestazioni di violenza e di terrorismo che si
rifanno (del tutto impropriamente) a motivi religiosi.
Forse il motivo più importante è che oggi molti autori – cito
per tutti Allport 2 – ritengono che la religiosità sia una dimensione
(un costituente) normale della personalità, a cui fa
capo anche l’ateismo. Come tale, essa accompagna l’individuo
sano o malato in ogni vicissitudine esistenziale, fisica e
psichica. Perciò si è anche dibattuto e talvolta attuato l’inserimento
di corsi o di attività formative attinenti alla religione
nei training di preparazione degli psichiatri 3 . Ciò anche
perché in alcune psicoterapie tali elementi possono essere
utilizzati per il progresso della terapia stessa 4 .
È evidente che la fede in una Entità suprema regolatrice dell’universo
e gli ideali di fratellanza e di pace presenti in
pressoché tutte le religioni, specie in quelle monoteiste, costituiscono
un sostegno psicologico per i credenti (è quello
attinente secondo Allport alla religiosità estrinseca, che intende
la religione soprattutto come un mezzo, sia pure legittimo
e nobile, per raggiungere dei fini, anche spirituali o di
benessere psichico o sociale: alle dinamiche inconsce eventualmente
ivi coinvolte ho accennato nel Congresso SOPSI
2005).
Ma qual è lo specifico “liberatorio” della fede religiosa?
Più il credente cresce verso la religiosità intrinseca (Allport),
che considera la religione un fine, un bene in se stessa,
da conquistarsi se occorre anche contro il vantaggio personale,
più egli cerca di vivere nella verità delle cose, nella
realtà. Ciò contribuisce alla liberazione da condizionamenti
interiori o esterni, per esempio dai pregiudizi relativi alla
malattia mentale. Inoltre aumentano in un paziente la coscienza
e la sopportazione della malattia, perciò la compliance.
Infine una religiosità più autentica comporta nel
credente un rapporto interpersonale più maturo con Dio e
con i fratelli, ed anche questo è stabilizzante.
Va da sé – last but not least – che i valori religiosi o atei del
paziente sono “liberatori” anche per lo psichiatra, a parte le
scelte “religiose” personali, in quanto, dovendo immedesimarsi
empaticamente con il soggetto in trattamento, sarà stimolato
a liberarsi da eventuali atteggiamenti pregiudiziali 5 6 .
Bibliografia
1 Koenig HG, McCullough ME, Larson DB. Handbook of Religion
and Health. Oxford: Oxford University Press 2001.
2 Allport GW. The Individual and his Religion. New York:
Macmillan 1950, 1969. Trad. it. Brescia: La Scuola 1972.
3 Grabovac AD, Ganesan S. Spirituality and religion in Canadian
psychiatric residency training. Can J Psychiatry 2003;48:171-5.
4 Weiner MB, Cooper PC, Barbre C, eds. Psychotherapy and Religion:
many paths, one journey. Northvale, NJ, USA: Jason
Aronson Inc. 2005.
5 Dein S. Working with patients with religious beliefs. Adv Psychiatr
Treat 2004;10:287-94.
6 Sims A. Epidemiological medicinés best-kept secret? Invited
commentary on “Working with patients with religious beliefs”
(by S. Dein). Adv Psychiatr Treat 2004;10:294-5.
Atteggiamento religioso dello psichiatra
e scelte terapeutiche ed educative
V. Rapisarda
Università di Catania
Senza volere tornare indietro sino ai templi esclepiadei in
cui medici sacerdoti curavano insieme il corpo e lo spirito,
dimostrando il rapporto stretto con la religiosità e la morale
che ritroviamo nel trattamento morale di Pinel ed Esquirol
alle origini della psichiatria moderna, non vi è dubbio che la
netta separazione tra cura della mente e cura dello spirito,
frutto del positivismo è piuttosto superata. alla pari di una
convinta e diffusa concezione della neutralità della scienza.
Se la scienza finisce per dover fare i conti con una visione
antropologica che non può prescindere dalla componente
morale e religiosa tanto meno si può ritenere valida una psichiatria
agnostica, neutrale, scettica nei confronti della perdita
della dimensione spirituale.
Peraltro la secolarizzazione della medicina e della psichiatria
non devono far dimenticare i meriti dell’intervento religioso
in campo assistenziale (gli Ordini religiosi dedicati alla
cura dei malati di mente, la tradizione di una accoglienza
familiare degli alienati a Bruges, dietro le orme di Santa
Difna, l’insostituibile apporto delle suore e frati per l’assi-
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