universita' degli studi di milano - Alessandro Guerini Rocco

le componenti dell'essudato, come la fibrina. Questi processi sono alla
base del fenomeno della suppurazione (infiammazione purulenta).
I monociti/macrofagi
I monociti (fagociti mononucleati del sangue) e i macrofagi (fagociti
mononucleati dei tessuti) hanno una parte centrale nella resistenza alle
infezioni e nell'infiammazione. Inoltre queste cellule assumono
un'importanza fondamentale nell'immunità specifica attraverso una stretta
associazione funzionale con i linfociti, soprattutto quelli della classe T.
I macrofagi derivano dalle cellule staminali emopoietiche del midollo
osseo che, attraverso lo stadio di monoblasti e promonociti, si
differenziano in monociti e come tali entrano in circolo. Da qui, dopo
poco tempo (36-104 ore), i monociti migrano nei tessuti e nelle cavità
sierose in cui si differenziano a macrofagi. Sotto la denominazione di
macrofagi vengono comprese cellule capaci di svolgere un'intensa attività
fagocitaria, anche verso elementi estranei di dimensioni relativamente
grandi, come batteri ed anche cellule intere.
I fagociti mononucleati comprendono: 1) elementi a locazione
endoteliale: le cellule di Kupffer dei sinusoidi del fegato, le cellule che
rivestono i seni linfatici dei linfonodi (cellule litorali) e i seni venosi della
milza e del midollo osseo; 2) cellule reticolari nei tessuti linfatici; 3)
cellule sparse in tutti i connettivi (cellule migranti a riposo di Maximow)
e cellule situate nella tonaca avventizia dei vasi (cellule avventiziali di
Marchand); 4) macrofagi alveolari dei polmoni; 5) cellule della microglia
del sistema nervoso centrale (SNC); 6) macrofagi liberi delle cavità
sierose (macrofagi pleurici e peritoneali); 7) monociti del sangue
(precursori diretti dei macrofagi tissutali).
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