Farmacologia Dell'EMESI.pdf - AppuntiMed
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ANTAGONISTI D2<br />
oltre ai pro-‐cinetici si usano come<br />
anti-‐emetici →<br />
• Proclorprazina<br />
• Tietilperazina<br />
ANTAGONISTI H1<br />
• Ciclizina (anche anti-‐M)<br />
• Idrossiazina<br />
• Prometazina<br />
• Difenidramina<br />
ANTAGONISTI M<br />
• Scopolamina<br />
CANNABINOIDI<br />
• Dronabinol<br />
AGENTI PROCINETICI<br />
• Azione molto rapida (1h)<br />
• Picco ematico 2-‐3h ma metabolizzazione<br />
rapidissima → quindi biodisponibilità molto<br />
bassa (10-‐20%)<br />
• Clearance epatica (90%) e renale (10%)<br />
• Si lega massivamente alle proteine (95%) →<br />
competizione farmacoproteica<br />
Sono farmaci molto utili per coordinare la motilità del tratto GI e favorire il normale flusso di materiale.<br />
• Agiscono anche su H1, M e sul SISTEMA<br />
VESTIBOLARE.<br />
• Stimola appetito → anoressia da AIDS<br />
• Effetti simpaticomimetici centrali →<br />
palpitazioni, tachicardia,<br />
vasodilatazione, ipotensione, ecc…<br />
• Effetti simil-‐Marijuana<br />
Farmaco Farmacocinetica Caratteristiche e/o effetti avversi Indicazioni<br />
AGENTI COLINERGICI<br />
• Derivati della COLINA<br />
o BETANECOLO<br />
• INIBITORI delle COLINESTERASI<br />
o NEOSTIGMINA<br />
NON si somministrano per<br />
cinetosi!<br />
Controllo di CINETOSI e<br />
NAUSEA post-‐OPERATORIA<br />
Controllo di CINETOSI e<br />
NAUSEA post-‐OPERATORIA<br />
Nausea da CHEMIOTERAPICI<br />
Sono spesso necessari nei monitoraggi ECG,<br />
PA, Sat O2 per evitare iperattivazione<br />
sistema parasimpatico (bradicardia, vomito,<br />
diuresi); bisogna avere sempre a portata di<br />
mano ATROPINA come antidoto.
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