Indicazioni terapeutiche per il carcinoma differenziato della tiroide-R ...
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TERAPIA RADIOMETABOLICA CON 131 I DOPO LA<br />
TIROIDECTOMIA TOTALE<br />
Ablazione<br />
raccomandata<br />
Uso selettivo<br />
dell’ablazione<br />
• T3 Estensione macroscopica extra<strong>tiroide</strong>a<br />
• Metastasi a distanza<br />
• T3 > 4 cm<br />
• istotipi aggressivi (cellule alte,colonnari,<br />
insulari, varianti solide, scarsamente<br />
differenziati)<br />
• invasione vascolare intra<strong>tiroide</strong>a<br />
• carcinomi follicolari e a cellule di Hurtle<br />
• Minima estensione extra<strong>tiroide</strong>a<br />
• T1 (1-2 cm) intra<strong>tiroide</strong>i<br />
• T2 (>2-4 cm) intra<strong>tiroide</strong>i<br />
• Metastasi linfonodali<br />
• carcinomi follicolari minimamente invasivi<br />
In presenza di fattori di rischio clinico-patologici<br />
clinico patologici che espongono<br />
ad un rischio intermedio-alto<br />
intermedio alto di recidiva o di morte
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