Relazione Sanitaria anno 2008 - ASP RC

More documents

Recommendations

Info

DESCRIZIONE DEI RICOVERI DIMESSI IN A.S. 9 DISTINTI NELLA CLASSIFICAZIONE MDC, ANNO 2008 DESCRIZIONE MDC RIC. DIMESSI ETA' MEDIA DEG. MEDIA PESO MED. REL. IMPORTO DRG MALATTIE E DISTURBI DELL'APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO 2.999 67,3 6,2 0,75 5.339.384,10 MALATTIE E DISTURBI DELL'APPARATO DIGERENTE 1.970 42,3 4,1 0,71 2.962.118,56 MALATTIE E DISTURBI DEL SISTEMA MUSCOLO SCHELETRICO E DEL TESSUTO CONNETTIVO 1.874 51,3 4,3 0,64 2.781.617,47 MALATTIE E DISTURBI DELLA PELLE, DEL TESSUTO SOTTO-CUTANEO E DELLA MAMMELLA 1.780 44,2 2,1 0,62 2.301.306,23 MALATTIE E DISTURBI DELL'APPARATO RESPIRATORIO 1.331 50,3 6,6 1,00 2.530.156,37 MALATTIE E DISTURBI MIELOPROLIFERATIVI E NEOPLASIE SCARSAMENTE DIFFERENZIATE 1.176 66,9 5,4 1,01 2.430.197,70 GRAVIDANZA, PARTO E PUERPERIO 1.095 34,3 5,1 0,54 1.904.912,98 MALATTIE E DISTURBI DELL'ORECCHIO, DEL NASO, DELLA BOCCA E DELLA GOLA 992 33,6 3,1 0,56 976.405,06 MALATTIE E DISTURBI DEL SISTEMA NERVOSO 899 68,6 7,9 0,95 2.182.710,65 TRAUMATISMI, AVVELENAMENTI ED EFFETTI TOSSICI DEI FARMACI 828 39,4 4,1 0,44 951.168,65 MALATTIE E DISTURBI DEI RENI E DELLE VIE URINARIE 818 53,9 3,6 0,75 1.434.428,19 MALATTIE E DISTURBI EPATOBILIARI E DEL PANCREAS 682 55,9 6,2 1,13 1.472.500,22 MALATTIE E DISTURBI DEL PERIODO NEONATALE 677 0,1 4,3 0,66 713.741,84 DRG IMPROPRI (470,469,477) 656 46,3 5,0 4,55 756.147,86 MALATTIE E DISTURBI DELL'OCCHIO 605 68,7 1,7 0,60 777.070,67 MALATTIE E DISTURBI ENDOCRINI, NUTRIZIONALI E METABOLICI 567 43,4 2,9 0,71 472.519,54 MALATTIE E DISTURBI MENTALI 528 51,2 7,6 0,74 1.006.865,09 MALATTIE E DISTURBI DEL SANGUE, ORGANI EMATIPOIETICI E DEL SISTEMA IMMUNITARIO 349 43,8 6,3 0,88 738.204,14 MALATTIE E DISTURBI E DISTURBI DELL'APPARATO RIPRODUTTIVO FEMMINILE 308 47,0 3,3 0,74 428.449,52 FATTORI CHE INFLUENZANO LO STATO DI SALUTE ED IL RICORSO AI SERVIZI SANITARI 289 45,4 5,3 0,74 317.418,12 MALATTIE E DISTURBI DELL'APPARATO RIPRODUTTIVO MASCHILE 234 47,3 3,6 0,79 383.524,31 MALATTIE INFETTIVE E PARASSITARIE (SISTEMICHE O SEDI NON SPECIFICATE) 122 35,0 5,8 1,04 261.896,92 ABUSO DI ALCOOL/DROGHE E DISTURBI MENTALI ORGANICI INDOTTI 21 46,3 7,5 0,46 40.478,32 USTIONI 14 22,6 1,8 4,10 248.442,86 TRAUMATISMI MULTIPLI RILEVANTI 10 42,9 7,2 2,75 62.483,63 Totale complessivo 20.824 49,8 4,8 0,75 33.474.149,00 Tabella 9 Osservatorio Epidemiologico – Azienda Sanitaria n.9 Locri RC) Relazione Sanitaria anno 2008 ANALISI SULL’ATTIVITA’ OSPEDALIERA ANNO 2008 Nella tabella 9 viene descritta l'attività di ricovero effettuata nel P.O. Della Locride nel corso del 2008, distinta per MDC: i ricoveri maggiori sono correlati alle patologie dell'Apparato Cardiocircolatorio (2999), all'Apparato Digerente (1970), Sistema muscolo Scheletrico (1874). vengono riportati anche i Drg impropri (470, 469, 477) per un totale di 656 ricoveri che verranno sottoposti all'attenzione degli operatori sanitari del settore ospedaliero. Pag.56 Dott.ssa Filomena Zappia
RIFERIMENTI NORMATIVI RICOVERI A RISCHIO DI INAPPROPRIATEZZA ANNO 2008 (DPCM 29.11.2001) L'appropriatezza è una dimensione della qualità delle prestazioni e dei servizi sanitari. Una prestazione si considera appropriata quando viene erogata secondo indicazioni cliniche ci comprovata efficacia, nel momento giusto e secondo specifiche modalità. Con il D.P.C.M. del 29 novembre 2001 “Definizione dei Livelli Essenziali di Assistenza” vengono identificati, nell'allegato 2C, 43 DRG come “prestazioni incluse nei LEA che presentano un profilo organizzativo potenzialmente inappropriato, o per le quali occorre comunque individuare modalità più appropriate di erogazione ....se erogati in regime di degenza ordinaria, per i quali, sulla base delle rilevazioni regionali, dovrà essere indicato un valore percentuale/ soglia di ammissibilità, fatto salvo, da parte delle Regioni, l’individuazione di ulteriori Drg e prestazioni assistenziali”. Con delibera n.591 della Giunta Regionale della Calabria del 8/7/2002 si stabilisce che, a partire dalla data di adozione dell'atto (8/7/02) , i ricoveri riferiti ai 43 drg in esame possono essere effettuati, da tutti gli erogatori pubblici e privati accreditati, esclusivamente nei limiti percentuali indicati nella tabella. 1 . In caso di superamento su base annua delle percentuali stabilite, per ogni erogatore, i ricoveri ordinari, erogati in eccedenza, verranno remunerati con la rispettiva tariffa del day surgery, i drg di tipo chirurgico e, quelli di tipo medico, con un importo pari alla corrispondente tariffa giornaliera, per un massimo di tre giornate, con eccezione del drg 282 remunerato per una sola giornata. Nel 2006, con l'introduzione della nuova versione del Grouper, il Drg 222 viene sostituito dal Drg 503. con l'Atto di Intesa Stato-Regioni del marzo 2005, è stato costituito un Comitato permanente per la verifica dell'erogazione dei LEA, composto dal Ministero della Salute, dal Ministero dell'Economia e delle Finanze, dal Dipartimento degli Affari Sociali della Presidenza del Consiglio dei Ministri e delle Regioni e Provincie Autonome, che si avvale del supporto tecnico dellAgenas (Agenzia per i Servizi Sanitari Regionali); quest' ultima opera sulla base delle informazioni desumibili dal sistema di monitoraggio e dei flussi del Nuovo Sistema Inforativo Sanitario(NSIS). METODO L'analisi è stata condotta sulle dimissione ospedaliere registrate negli anni 2008-2009 nel Presidio Unico della Locride.. Dall'archivio SDO sono state selezionate tutte le schede dei dimessi ordinari e day-hospital, contenenti ciascuno dei 43 drg da analizzare. Le schede sono state suddivise per drg, per tipologia di ricovero, per reparto di dimissione. Sono stati calcolati i ricoveri totali per drg e per reparto di dimissione e sono stati calcolati i valori percentuali soglia di erogabilità , in base alle indicazioni riportate nella delibera di Giunta; sono stati quindi individuati i valori soglia di ammissibilità dei ricoveri ordinari e successivamente i ricoveri inappropriati. ANALISI Osservatorio Epidemiologico – Azienda Sanitaria n.9 Locri RC) Relazione Sanitaria anno 2008 Dall'archivio SDO sono state selezionate 3.127 schede a rischio di inappropriatezza nel 2007 e 2.676 nel 2008 dai ricoveri ordinari e 2.817/07-2.833/08 dai ricoveri in day-hospital per un totale di 5.944 ricoveri nel 2007 e 5.509 nel 2008. Tra i drg di tipo chirurgico (tab. 1a-1b) gli interventi per Ernia inguinale e femorale continuano a registrare il maggior numero di ricoveri impropri 164 nel 2007 e 128 nel 2008; Tra i drg di tipo medico (tab. 2a, 2b) il 183 ( Esofagite, gastroenterite....) registra il maggior numero di ricoveri impropri: 277 nel 2007 e 199 nel 2008. Pag.57
Page 1 and 2:
OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICO STAFF D
Page 3 and 4:
Osservatorio Epidemiologico - Azien
Page 5 and 6:
I flussi Osservatorio Epidemiologic
Page 7 and 8: BILANCIO DEMOGRAFICO ANNO 2008 Osse
Page 9 and 10: Osservatorio Epidemiologico - Azien
Page 11 and 12: BILANCIO DEMOGRAFICO ANNO 2008 Figu
Page 13 and 14: BILANCIO DEMOGRAFICO ANNO 2008 Tabe
Page 15 and 16: Tabella 6 - Tassi demografici, A. S
Page 19 and 20: Figura 4 - Tasso di natalità - ann
Page 21 and 22: Figura 8 - Tasso naturale - anno 20
Page 23 and 24: Figura 12 Osservatorio Epidemiologi
Page 25 and 26: SOC ACQUISIZIONE E GESTIONE BENI E
Page 27 and 28: SOC IGIENE E SANITA’ PUBBLICA SOS
Page 29 and 30: SOC CHIRURGIA GENERA LE SOS CHIRURG
Page 31 and 32: SOC U.O. OSTETRICIA E GINECOLOGIA S
Page 33 and 34: ASSISTENZA DISTRETTUALE ANNO 2008 D
Page 35 and 36: ASSISTENZA DISTRETTUALE ANNO 2008 N
Page 37 and 38: ASSISTENZA DISTRETTUALE ANNO 2008 O
Page 39 and 40: III LIVELLO ASSISTENZA OSPEDALIERA
Page 45 and 46: INDICATORI DI RISULTATO ANNO 2008 Q
Page 47 and 48: 1) Indicatori di attività: Regime
Page 49 and 50: DISCIPLINA DIPARTIMENTO Osservatori
Page 53 and 54: DISCIPLINA DIPARTIMENTO Osservatori
Page 57: DRG DESCRIZIONE RIC. DIMESSI ETA' M
Page 61 and 62: DRG DESCRIZIONE Osservatorio Epidem
Page 63 and 64: LEA 2007 REG RICOV OSPEDALE REPARTO
Page 69 and 70: 50,0% 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0%
Page 71 and 72: Gerace: Chiesa di San Giovannello f
Page 77 and 78: ANNO 2008 TAVOLA 6 COLLINA Osservat
Page 79 and 80: TAVOLA 9 Osservatorio Epidemiologic
Page 81 and 82: Foto Bruno Pelle:Contrada Tre Arie-
Page 83 and 84: Ricoveri complessivi in mobilità I
Page 85 and 86: Ricoveri dimessi 1.800 1.600 1.400
Page 91 and 92: DRG DESCRIZIONE Ricoveri PMR 290 IN
Page 93 and 94: Ricoveri dimessi 2.500 2.000 1.500
Page 99 and 100: Distribuzione dei ricoveri dimessi
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
% 19,0% 18,5% 18,0% 17,5% 17,0% 16,
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Risultati dei controlli di appropri
Page 133 and 134:
Risultati dei controlli di appropri
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Per quanto riguarda Il controllo di
Page 139 and 140:
Particolare Cattedrale di Gerace fo
Page 141 and 142:
Per realizzare quanto sopra descrit
Page 143 and 144:
PREMESSA Superata la visione ospeda
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Ore e Prestazioni di specialistica
Page 149 and 150:
CHIRURGIA GENERALE GASTROENTEROLOGI
Page 151 and 152:
PREMESSA Spesa protesica anno 2008
Page 153 and 154:
ELENCO 1 DESCRIZIONE AUSILI E PROTE
Page 155 and 156:
DATI DISTRETTUALI Tab. 2 Osservator
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
ATTIVITA’ MEDICINA DI BASE ANNO 2
Page 161 and 162:
Medico di Medicina Generale Comune
Page 163 and 164:
ATTIVITA' GUARDIE MEDICHE DISTRETTO
Page 165 and 166:
PRESTAZIONI 12.000 10.000 8.000 6.0
Page 167 and 168:
ATTIVITA' DI CONTINUITA' ASSISTENZI
Page 169 and 170:
N° prestazioni 6000 5000 4000 3000
Page 171 and 172:
ATC 1° livello GRUPPI ANATOMICI PR
Page 173 and 174:
SPESA FARMACEUTICA ANNO 2008. DDD x
Page 175 and 176:
DDD x 1000 AB. RES. ANNO 2008 TOTAL
Page 177 and 178:
CONFRONTO SPESA FARMACEUTICA NETTA
Page 179 and 180:
SPESA FARMACEUTICA ANNO 2008. Osser
show all

Relazione Sanitaria anno 2008 - ASP RC

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?