Relazione Sanitaria anno 2008 - ASP RC

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Nell'ambito di ciascuno dei sub livelli di assistenza ricompresi nel LEA assistenza distrettuale il raggiungimento degli obiettivi specifici può avvenire mediante l' attuazione degli istituti previsti dagli accordi integrativi regionali:Accordo Integrativo Regionale dei Medici di Medicina Generale di cui al DGR 8 agosto 2006 n. 580 ;Accordo Integrativo Regionale dei medici Specialisti Pediatri di libera scelta di cui alla DGR 1 giugno 2007 n. 327. Si riporta di seguito l'offerta dei principali servizi sanitari, sottolivelli assistenziali, erogati dai Distretti: L' Assistenza Sanitaria di Base: ● Cure primarie: - Medicina di base (MMG e PLS) in forma ambulatoriale e domiciliare -Continuità Assistenziale notturna, prefestiva e festiva -Guardia medica turistica- Assistenza mobilità internazionale ● L'Assistenza farmaceutica territoriale e spesa farmaceutica: 1.forniture di specialità medicinali e prodotti galenici classificati in classe A (e in classe c a favore degli Invalidi di guerra), nonché dei medicinali parzialmente rimborsabili ai sensi del decreto legge 1 8 Settembre 2001, n.347 2.Fornitura di medicinali innovativi non autorizzati in Italia, ma autorizzati in altri Stati o sottoposti a sperimentazione clinica in fase II o impiegati per indicazioni terapeutiche diverse da quelle autorizzate (Legge 648). •L' Assistenza domiciliare: assistenza programmata a domicilio (assistenza programmata domiciliare) •L'assistenza specialistica ambulatoriale interna (SUMAI) •L'assistenza specialistica convenzionata esterna - L' assistenza protesica e riabilitativa : fornitura di protesi e ausili a favore di disabili fisici, psichici e sensoriali assistenza specifica rivolta ai soggetti affetti da diabete mellito, nefropatici cronici in trattamento dialitico, e altre particolari categorie svantaggiate. Tutela anziani e disabili Osservatorio Epidemiologico – Azienda Sanitaria n.9 Locri RC) Relazione Sanitaria anno 2008 L'Integrazione socio-sanitaria- Servizi Sociali Sert Area Materno Infantile (Tutela Famiglia, Donne, Infanzia e Adolescenza) Rete dei Consultori Dati da Programmazione 2008 Pag.138
PREMESSA Superata la visione ospedalocentrica e le sue reali implicazioni nell'ambito della gestione territoriale della sanità, vi è stato un orientamento negli ultimi anni, alla rivalutazione dei poliambulatori e alla loro funzione di frontiera e di filtro proprio nei confronti dell'ospedale. I ricoveri impropri , la gestione dell'attività clinico strumentale, il trattamento domiciliare delle patologie croniche e geriatriche , la riabilitazione ambulatoriale e domiciliare sono tutte competenze degli specialisti del territorio. La presenza di professionalità sanitarie con esperienza in varie branche consente di poter, se opportunamente indirizzate, contrarre spese e tempi di intervento con miglioramento del servizio per l'utenza, ma anche per le casse delle Aziende Sanitarie. Le patologie croniche in continuo aumento dovuto all'incremento dell'età media della popolazione richiedono ogni anno più investimento di risorse economiche ed umane che se non gestite oculatamente possono determinare enormi sprechi senza vantaggi reali per l'utenza. Per poter migliorare ed ottimizzare il settore della specialistica ambulatoriale però, mancano i supporti organizzativi e logistici di base. Necessita una rete informatica diffusa con possibilità di una banca dati centralizzata, distretto per distretto, dove possono interagire dal medico di base allo specialista ambulatoriale ai singoli ospedali. Così facendo in tempi reali si possono sapere dai dati anamnestici alle indagini strumentali eseguite con decremento dei tempi operativi di gestione del paziente e con riduzione delle spese inadeguate e ridondanti. I Dati dell'ASL 9 I dati informatizzati relativi all'attività specialistica ambulatoriale erogata nel 2008 negli ambulatori ospedalieri, territoriali e strutture private accreditate sono parziali in quanto nel corso dell'anno sono stati utilizzati due applicativi gestionali. Infatti fino ad Agosto è stato utilizzato un applicativo aziendale che rispondeva al tracciato record regionale, da settembre, invece,dovendo rispondere all'obbligo informativo richiesto dal Ministero di Economia e Finanze, oltre che regionale, si è passati ad un nuovo applicativo che richiedeva la messa in rete di tutte le postazioni utilizzate all'inserimento dei dati. Tuttavia la necessaria formazione degli operatori all'utilizzo del nuovo applicativo , l'assenza di collegamento intranet tra Ospedale e territorio ha determinato una immissione parziale e un notevole ritardo nell'immissione dei dati per cui eccezionalmente, per il 2008, verranno utilizzati sia i dati parziali informatizzati che parte di dati cartacei al fine di valutare al meglio l'attività specialistica ambulatoriale erogata nel corso del 2008 ATTIVITA' SPECIALISTICA AMBULATORIALE INTERNA Osservatorio Epidemiologico – Azienda Sanitaria n.9 Locri RC) Relazione Sanitaria anno 2008 ATTIVIA' SPECIALISTICA AMBULATORIALE ANNO 2008 Nelle tabelle 1, 2 , 3, e nel grafico 1 viene riportato il quadro relativo (dati cartacei trasmessi dai Distretti) alle ore e prestazioni erogate dagli specialisti convenzionati interni presso gli ambulatori distrettuali dell'Asl 9. Nelle tabella 4 e nel grafico 2 le prestazioni erogate nelle unita' operative ospedaliere (mancano gran parte delle prestazioni erogate dal Laboratorio Analisi di Locri) e nel grafico 3 le prestazioni erogate dalle strutture private accreditate. Nonostante non sia stata inserita parte dell'attività del Laboratorio Analisi di Locri, i dati evidenziano che la maggior parte della specialistica ambulatoriale di laboratorio viene erogata dalle strutture private accreditate così come quelle di Diagnostica. Pur essendo l'attività specialistica ambulatoriale una attività di tipo territoriale, la maggior parte di questa viene erogata presso gli ambulatori ospedalieri. Va necessariamente rimodulata l'offerta territoriale. Pag.139
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