Relazione Sanitaria anno 2008 - ASP RC

Osservatorio Epidemiologico – Azienda Sanitaria n.9 Locri RC)
Relazione Sanitaria anno 2008
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N . O . A . C (Nucleo Operativo di Controllo Aziendale)
La ricodificazione di alcune SDO ha portato ad una modifica del DRG attribuibile a quel ricovero. Il DRG riportato nella SDO è stato riconfermato nel 71,3 % dei
ricoveri ordinari e nel 58,6 % dei ricoveri DH, con un miglioramento rispetto ai controlli degli anni precedenti I dati sono riassunti sinteticamente nella Tabella n. 11 e sono
considerati nel complesso, riferite sia al trimestre che al regime di ricovero.
Tabella n. 11 - Correlazione tra i DRG risultanti dalle SDO e i DRG risultanti dal riesame
DRG
delle cartelle cliniche
Ricoveri ordinari Ricoveri DH
1° trimestre 4° trimestre Totale 1° trimestre 4° trimestre Totale
N % N % N % N % N % N %
Confermato 133 73,9 133 68,9 266 71,3 71 53,8 35 71,4 106 58,6
Modificato 38 21,1 49 25,4 87 23,3 16 12,1 8 16,3 24 13,2
Non valutabile* 9 5 11 5,7 20 5,4 45 34,1 6 12,3 51 28,2
• * informazioni presenti in cartella clinica insufficienti o non leggibili
Per tutte le tabelle, sono disponibili anche i dati per singola unità operativa, che sono stati e/o verranno discussi in riunioni programmate con i Direttori ed i
Responsabili delle SDO delle relative strutture.
Discussione
Il quadro generale che emerge da questo studio con il PRUO sull’appropriatezza organizzativa dei ricoveri è sovrapponibile a quello rilevato negli studi
precedenti effettuati dal NOAC, cioè quello di un ospedale che in parte surroga i livelli assistenziali meno complessi e si fa carico di inefficienze di ordine organizzativo.
Le ospedalizzazioni inappropriate rappresentano un fenomeno macroscopico di spreco di risorse e nello stesso tempo di diminuzione del prodotto "salute", considerato
l’aumento del rischio di infezioni nosocomiali legato al prolungamento della degenza.