Appunti di RM - 1a parte - Fegato,vie biliari e pancreas

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Nelle immagini Haste multislice (T2) si può avere una rappresentazione del tessuto neoplastico, che presenta intensità di tipo intermedio, ed appare come una immagine di difetto riempimento delimitato dalla bile. Con questa sequenza inoltre è possibile dimostrare l‟eventuale coesistenza di calcoli, che spesso si associano alla neoplasia (Fig.42). Fig.42. Neoplasia della colecisti con litiasi. Alla CPRM(70 mm) si nota una dilatazione delle vie biliari intraepatiche ed una immagine iperintensa composta dalla colecisti(freccia piena) e da anse intestinali ripiene di liquido (freccia vuota) MISCELLANEA Fig.43A. Colecistite acuta.All’ETG ipoecogenicità pericolecistica (teste di frecce). Alla RMT2 (Haste) :Iperintensità pericolecistica da edema flogistico. a ). Alla Haste coronale multislice (6 mm) la colecisti è occupata da tessuto neoplastico (T) ad intensità di segnale intermedia, e da un calcolo(freccia) che presenta assenza completa di segnale. Si nota dilatazione delle vie biliari intraepatiche da infiltrazione del coledoco. 62
Fig.43B. Colangite sclerosante. CPRM assiale : immagini di dilatazioni e di restringimenti delle vie biliari intraepatiche. Fig.43C. Anastomosi bilio-digestiva. CPRM coronale in fasi sequenziali : assenza di dilatazione delle vie biliari intra ed extraepatiche, che evoca un deflusso regolare. La freccia indica il punto in cui il coledoco è abboccato all’ansa intestinale. Fig.43D. Anastomosi bilio-digestiva. CPRM coronale: dilatazione delle vie biliari intra ed extraepatiche, che evoca un deflusso rallentato. La freccia indica il punto in cui il coledoco è abboccato all’ansa intestinale. 63
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Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazi
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maggiore tra TC ed RM è l‟intens
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in T2 anche n lesioni che contengon
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Con questo protocollo si possono ac
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Un altro modo di dimostrare la natu
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