Appunti di RM - 1a parte - Fegato,vie biliari e pancreas
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Fig.39A.COLANGIOCARCINOMA . Stesso caso della Fig.15 (ve<strong>di</strong> anche stu<strong>di</strong>o in T1 e T1<br />
mdc). A sn. T2 assiale che <strong>di</strong>mostra la formazione moderatamente iperintensa (freccia) e la<br />
<strong>di</strong>latazione delle <strong>vie</strong> <strong>biliari</strong> intraepatiche. A dx. CP<strong>RM</strong> coronale (CP<strong>RM</strong>) che evidenzia il salto<br />
della via biliare a livello ilare (frecce).<br />
Fig. 39B. Colangiocarcinoma. Stesso caso della Fig.15. All’immagine in T1mdc (a sn.)<br />
massa neoplastica con relativo CE periferico e scar centrale, con segni <strong>di</strong> <strong>di</strong>latazione delle <strong>vie</strong><br />
<strong>biliari</strong> e noduli neoplastici satelliti (frecce vuote). All’immagine CP<strong>RM</strong> Haste-Stir coronale la massa<br />
si presenta come un’area <strong>di</strong> modesta e <strong>di</strong>somogenea iperintensità (frecce), che <strong>di</strong>sloca le <strong>vie</strong><br />
<strong>biliari</strong> intraepatiche e determina compressione e spiccata stenosi dell’epatico <strong>di</strong> sinistra(freccia<br />
vuota) e <strong>di</strong>latazione delle <strong>vie</strong> <strong>biliari</strong> a monte. Normali il coledoco ed il Wirsung. Nell’immagine in<br />
T1mdc le <strong>vie</strong> <strong>biliari</strong> si presentano come aree <strong>di</strong> assenza <strong>di</strong> segnale(frecce) puntiformi poste<br />
perifericamente alla massa e tortuose in corrispondenza del lobo sn.<br />
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