Appunti di RM - 1a parte - Fegato,vie biliari e pancreas
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Nei casi dubbi, dopo somministrazione <strong>di</strong> MDC, in T1 non si avrà alcun enhancement<br />
a <strong>di</strong>mostrazione della <strong>di</strong>struzione del tessuto neoplastico, o lo si avrà in caso <strong>di</strong><br />
presenza <strong>di</strong> tessuto neoplastico residuo.<br />
Nel trattamento <strong>di</strong> termoablazione con ra<strong>di</strong>ofrequenza ed in quello <strong>di</strong><br />
chemioembolizzazione i rilievi all’esame <strong>di</strong> base non sono sufficienti a definire i<br />
risultati della terapia, ma è necessario ricorrere allo stu<strong>di</strong>o dopo somministrazione <strong>di</strong><br />
MDC <strong>di</strong> tipo interstiziale o epatocellulare, per <strong>di</strong>mostrare la presenza <strong>di</strong> eventuali<br />
residui <strong>di</strong> neoplasia che presentano enhancement. V’è da <strong>di</strong>re che dal momento che<br />
il lipiodol non interferisce con l’imaging dei tessuti, cosa che invece av<strong>vie</strong>ne per la<br />
TC, lo stu<strong>di</strong>o con mdc risulta più atten<strong>di</strong>bile : le aree in cui si è localizzato il lipiodol<br />
risulteranno iperintense in T1 ed ipointense in T2, mentre quelle in cui persiste il<br />
tessuto neoplastico saranno relativamente ipointense in T1 ed iperintense in T2;<br />
inoltre dopo MDC si osserverà enhancement del tessuto neoplastico residuo.<br />
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