Anteprima PDF - Ordine Medici Firenze

Toscana Medica 9/11
Grafi co 4 - Attesa processo
marzo 11 - accessi 192/die.
Grafi co 5 - Attesa processo
aprile 11 - accessi medi 199/
die.
tazione) e la settimana precedente 4-10 aprile
2011.
A ulteriore conferma, abbiamo proseguito la
sperimentazione, e abbiamo potuto confrontare
l’intero mese di aprile 2011 (anche se la sperimentazione
è iniziata solo dal giorno 11) con aprile
2010 (18 medici) e marzo 2011 (22 medici in
servizio ma vecchia organizzazione).
Come si può vedere si evidenzia una discontinuità
notevole non solo con l’anno precedente, ma
persino con il mese di marzo 2011 e i primi giorni
di aprile. Questo miglioramento riguarda anche il
tempo di processo e di attesa dei codici bianchi e
azzurri (non signifi cativo il tempo di permanenza
di codici gialli e rossi su cui pesa la frequente necessità
di stabilizzazione clinica).
Un effetto collaterale non trascurabile è la riduzione
delle chiamate del medico in reperibilità
notturna: 13 nel mese di Marzo, 6 nel mese di
Aprile.
I dati necessitano certamente di conferme per
tempi più lunghi, ma la discontinuità è così evidente
che certamente indica che è stato affrontato
un nodo cruciale.
31
Qualità e professione
Nella nostra analisi due sono gli elementi di
forza di questo turno:
1) si anticipa l’inizio del turno del quinto medico
al mattino, diminuendo il rischio che si crei la
fi la con il primo picco di affl usso del mattino
2) si estende la copertura di un medico in più
fi no alle 23, considerato che per la notte rimanevano
solo tre medici a gestire le code della giornata
e a fronteggiare un affl usso che fi no alla mezzanotte
è di poco inferiore a quello diurno.
Questa esperienza ci sembra preziosa perché
sta dimostrando, se sarà confermata, il valore
dell’ascolto dell’esperienza degli operatori, che
hanno proposto la modifi ca accollandosi un turno
che li costringe a uscire dall’ospedale a notte
avanzata.
Ma soprattutto dimostra come sia necessaria
un’attenzione quasi “millimetrica” ai comportamenti
del fl usso in accesso per ottenere risultati
signifi cativi.
Tutto questo non elimina evidentemente ogni
situazione di disagio ma certo si muove nella direzione
di contenerle il più possibile.
TM