Anteprima PDF - Ordine Medici Firenze
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Qualità e professione Toscana Medica 9/11<br />
Per questo circa un anno fa è stato deliberato<br />
un incremento di organico portandolo a 22 medici<br />
+ il Direttore, che è arrivato a regime a partire<br />
dal mese di marzo u.s. a causa di una serie di assenze<br />
impreviste.<br />
Nel frattempo si è provato a dare copertura<br />
ai momenti di picco istituendo un turno spezzato<br />
che garantisse una presenza in più in due momenti<br />
comunque critici della giornata, l’inizio e la<br />
fi ne del pomeriggio.<br />
Alcuni fattori in parte legati alle caratteristiche<br />
del turno (interruzione dopo tre ore e ripresa<br />
per altre tre ore dopo un intervallo di due ore), e<br />
in parte legati all’esplicito mancato gradimento<br />
da parte degli operatori, hanno fatto sì che non<br />
si avvertissero sostanziali variazioni nella performance<br />
del PS, soprattutto riguardo ai tempi di<br />
attesa e di processo.<br />
Con il raggiungimento del previsto organico di<br />
22 medici, nel mese di marzo è stato aggiunto un<br />
ulteriore turno, nei soli giorni feriali, dalle 12 alle<br />
18, che coprisse meglio l’inizio dell’affollamento, e<br />
si sovrapponesse al turno spezzato neutralizzando<br />
le due ore di assenza di quel medico.<br />
30<br />
Grafi co 2 - Attesa processo<br />
11-17.4.11 con 11-13 - accesso<br />
medio 201,5/die.<br />
Grafi co 3 - Attesa processo<br />
aprile 10 - accessi medi 200/<br />
die.<br />
Qualche miglioramento si è evidenziato, ma<br />
non tale da giustifi care l’impegno di risorse.<br />
La valutazione di questo dato (due medici in<br />
più al lavoro ogni giorno, ma praticamente modesto<br />
effetto sui tempi di attesa e di processo) ha<br />
motivato i medici del PS a impegnarsi in un nuovo<br />
tentativo di organizzazione che abbiamo avviato<br />
dall’11 aprile e che è al momento ancora in corso.<br />
È stato deciso di utilizzare i due medici su un<br />
turno di 12 ore che va dalle 11 del mattino alle 23.<br />
Si è perciò abolito il turno spezzato ed evitato la<br />
sovrapposizione dei due medici.<br />
Nei grafi ci 1, 2, 3, 4 e 5 sono rappresentati i<br />
valori medi per le diverse fasce orarie del tempo<br />
di attesa (linea blu: tempo tra il triage e la visita<br />
del medico) e del tempo di processo (linea rosa:<br />
tempo tra visita e dimissione o ricovero) per i vari<br />
codici colore. Le due linee rosse indicano il tempo<br />
di 60 min (indicato dalla Regione Toscana come<br />
limite per l’attesa dei codici verdi) e il tempo di<br />
240 min (indicato come limite di permanenza per<br />
i codici verdi che non esitano in ricovero).<br />
Il confronto è fatto tra la settimana dall’11 al<br />
17 aprile 2011 (prima settimana della sperimen-