Anteprima PDF - Ordine Medici Firenze

Pietro Tonelli, Coord.
Clinico Gestionale
dell’Open Space di
Chirurgia d’Urgenza
e dirigente medico
nella SOD Chirurgia
Generale e d’Urgenza
1 e Miniinvasiva
dell’AOU Careggi.
Interessi: chirurgia
oncologica, trauma,
m. di Crohn. Tutoring
per gli specializzandi
in Chirurgia
Generale e insegnamento
di Semeiotica
Chirurgica nel Corso
di laurea. Autore di
una monografi a e di
oltre 150 pubblicazioni
scientifi che.
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Toscana Medica 9/11
Il ruolo dell’Open
Space di Chirurgia
d’Urgenza nella gestione
dell’Emergenza-Urgenza
Chirurgica
Il 23 maggio 2011, presso l’Aula
Magna della Presidenza della
Facoltà di Medicina e Chirurgia
dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria
Careggi (AOUC), si è
tenuto un congresso inti-
tolato “Il ruolo dell’Open
Space di Chirurgia d’Urgenza
nella gestione
dell’emergenza-urgenza
chirurgica”, organizzato
dal Dr. Pietro Tonelli, in
qualità di Coordinatore
Clinico Gestionale
dell’Open Space di Chirurgia d’Urgenza (OS), per discutere
delle problematiche mediche ed organizzative
dell’emergenza-urgenza chirurgica. L’OS, istituito
nel giugno 2008 con la cessione di una parte dei posti
letto della SOD Chirurgia Generale e d’Urgenza 1 e
Miniinvasiva e della SOD Chirurgia Oncologica, ha
la funzione di accogliere i pazienti che necessitano di
un potenziale intervento di chirurgia generale in
condizioni di emergenza-urgenza. Dispone di 21 letti
di degenza e di una sala operatoria H24 con personale
anestesiologico (SOD Anestesia e Rianimazione
diretta dal Dr. Adriano Peris) ed infermieristico dedicato.
All’OS afferiscono tre gruppi chirurgici: Chirurgia
Generale 1, Chirurgia Oncologica e Cliniche Chirurgiche,
che a sua volta comprende la Chirurgia
Generale 2, la Chirurgia Generale 3, la Chirurgia
Generale 4 e l’Endocrinochirurgia. La Tabella 1 riassume
i dati dell’attività dell’OS del 2010.
Tabella 1 - Attività dell’OS nel 2010.
PIETRO TONELLI*, ANDREA VALERI**
* Coordinatore Clinico Gestionale dell’Open Space di Chirurgia
d’Urgenza
** Direttore SOD Chirurgia Generale e d’Urgenza 1 e Miniinvasiva
Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
Nell’introduzione, il Dr. Edoardo Majno, Direttore
Generale dell’AOUC, il Prof. Gian Franco Gensini,
Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia, e il
Dr. Antonio Panti, Presidente dell’Ordine dei Medici
hanno sottolineato l’importanza del tema trattato. Il
Dr. Valtere Giovannini,
Direttore Sanitario
dell’AOUC, ha riportato
i dati delle prestazioni
specialistiche erogate
per sesso ed età presso i
Pronto Soccorso (PS) della
Toscana e analizzato
i motivi che spingono il
cittadino a rivolgersi al PS, che sono la fi ducia per
la struttura, la sensazione di avere un problema
medico urgente e la paura che questo possa aggravarsi.
Il Dr. Stefano Grifoni ha illustrato l’attuale
funzione del PS (non più semplice accettazione, ma
azione di fi ltro per il ricovero) e la fi gura del Medico
dell’Emergenza. Ha parlato dell’Osservazione Breve
presso la quale una vera osservazione avviene solo
per un 1/3 dei pazienti, mentre il resto riguarda
pazienti qui inviati per la mancanza di posti letto
nelle degenze ordinarie; della riorganizzazione degli
Ospedali della Toscana alla luce della riduzione del
numero di posti letto; della necessità di creare una
rete ospedaliera metropolitana nella quale, come già
ricordato dal Dr. Andrea Valeri, l’Ospedale per intensità
di cure sia in grado di provvedere alle necessità
di una popolazione sempre più anziana, malata
e bisognosa di assistenza. Il Dr. Tonelli ha enunciato
Numero di ricoveri 1433
Numero di interventi chirurgici 751 provenienti dal PS
275 urgenze di reparto
38 prelievi d’organo
174 inserimenti CVC e altre procedure
Rapporto pazienti operati e non operati 2:1
Degenza (giorni) 3.8 (range 0-21) pazienti operati
3.1 (range 0-20) pazienti non operati