Anteprima PDF - Ordine Medici Firenze

Toscana Medica 9/11
niata dall’assenza di complicanze e reingressi attribuibili
all’adesione ai protocolli.
Miglioramento del clima interno dovuto ad
una maggiore soddisfazione professionale degli
infermieri e dei medici: per i primi legata ad una
maggiore autonomia decisionale e alle gratifi cazioni
ricevute direttamente, per i secondi alla maggiore
disponibilità a dedicarsi a casi di peso clinico più
complesso.
Soddisfazione dei pazienti: in attesa dell’indagine
ad hoc del MeS si registrano le numerose testimonianze
di riconoscenza per le prestazioni ricevute
in tutti i PS sedi di sperimentazione.
Punti di criticità
Diffi coltà nel coinvolgimento dei servizi
diagnostici radiologici nel percorso: il medico radiologo
ha diffi coltà ad accettare la richiesta fi rmata
dal solo infermiere per motivi normativi.
Non omogeneità nell’assegnazione del personale
aggiuntivo dedicato, come previsto dal progetto.
Non adeguata informatizzazione ad hoc per la
sperimentazione in alcuni PS.
Presenza di percorsi fast-track specialistici
in alcuni PS che sottraggono potenziale casistica
al percorso See and Treat, mantenendo così, nella
maggior parte dei casi, lunghi tempi di attesa e permanenza.
Spunti di miglioramento
Sulla base della verifi ca dell’esperienza seme-
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Figura 3
Figura 4
Qualità e professione
strale sono emersi degli spunti di miglioramento:
A) Aumentare il numero dei protocolli clinici di
trattamento in particolare quelli riferiti alla patologia
traumatologica;
B) Estendere la praticabilità dei protocolli eliminando
alcune limitazioni di intervento;
C) Estendere la funzione di tutoraggio a tutti i
medici del PS;
D) Creare una procedura aziendale per il collegamento
con i servizi di diagnostica per immagine in
modo da facilitare i percorsi in See and Treat;
E) Formazione continua agli infermieri per rinnovare
e riallineare le competenze tecnico-professionali.
Quale evoluzione futura?
L’auspicabile estensione e il potenziamento dei
percorsi See and Treat nei PS dovrà condurre ad
un generale miglioramento dell’effi cienza di tutto il
sistema emergenza-urgenza, con particolare attenzione
alla riduzione dei tempi di attesa dei pazienti
affetti dalle patologie più gravi.
Il percorso See and Treat può essere previsto anche
nelle strutture territoriali in modo da intercettare
una consistente quantità di casi clinici minori che
altrimenti giungerebbero in Pronto Soccorso.
Tali cambiamenti richiedono un ulteriore evoluzione
nel tempo; quello che importa nell’immediato è
mantenere la praticabilità del nuovo modello organizzativo,
valorizzando il suo signifi cato innovativo
sul piano dell’autonomia infermieristica e della integrazione
multiprofessionale. TM