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LIBRO ULISSE NOVEMBRE 2011 28-11-2011 17:09 Pagina 198
Parte Terza - Epidemiologia e prevenzione dei fattori di rischio
Procediamo, dunque, considerando la mortalità per incidente stradale.
Da numerosissimi studi epidemiologici svolti negli ultimi 50 anni, emerge inequivocabilmente
che, in media, l’uso della cintura di sicurezza dimezza la probabilità
di morire in un incidente stradale (12, 13). Come visto, per velocità
all’impatto significative ma contenute tale vantaggio può crescere notevolmente.
Ora, immaginiamo una situazione in cui tutti portino il dispositivo, e che si
abbiano nell’anno n morti. Se l’anno successivo nessuno indossasse più la cintura,
per quanto detto, dovremmo registrare 2n morti, cioè il doppio. In sostanza,
un gruppo di utenti che non indossa le cinture dà luogo mediamente al doppio
di morti di un analogo gruppo che invece le indossa.
Riferendoci ai dati del Sistema ULISSE per il primo semestre 2009, in zona urbana
il 62% degli utenti indossava il dispositivo, mentre il 38% non lo indossava.
Supponendo convenzionalmente che ogni punto percentuale di utenza protetta
dalle cinture produca nell’anno un morto, il gruppo del 62% dei cinturati genererà
nell’anno 62 morti, mentre il restante 38% dei non-cinturati ne genererà non
già 38, ma il doppio, cioè 76. In questa situazione avremmo un totale di 138
morti/anno. Tuttavia, se il 100% dei soggetti avesse indossato le cinture, per le
ipotesi fatte i morti sarebbero stati soltanto 100/anno. Poiché (138-100)/100=.38,
ovvero +38%, la quota di coloro che non indossano le cinture crea dunque un
eccesso di morti/anno pari al 38% delle morti che si avrebbero se il dispositivo
fosse invece indossato da tutti.
In questo caso particolare, dove senza il dispositivo le morti raddoppiano, la percentuale
di eccesso di mortalità osservata coincide quindi con la percentuale del
non-uso.
Poiché disponiamo, tramite le statistiche correnti, del numero delle morti per
incidenti stradali osservate nell’anno, diciamolo N, e tramite il Sistema Ulisse
della quota di coloro che non indossano le cinture, diciamola p, è possibile calcolare
con la relazione vista il numero di morti N0 che si sarebbe avuto nell’anno
se tutti avessero indossato le cinture.
In pratica, si tratta di risolvere rispetto ad N0 l’equazione (N-N0)/ N0=p. Con gli
opportuni passaggi, risulta N0=N/(1+p). Una volta noto N0, il numero di morti
in eccesso, Necc, si ricava semplicemente sottraendo N0 da N: Necc=N-N0.
Vediamo meglio il tutto su un esempio. Supponiamo che i morti nell’anno per
incidenti con o senza scontro tra autoveicoli siano 1000 (quindi N=1000).
Supponiamo anche di conoscere, in base ad opportuno monitoraggio, che la percentuale
di coloro che non utilizzano la cintura sia il 38% (quindi, p=0.38).
Avremo di conseguenza che i morti che si sarebbero osservati se tutti avessero
indossato il dispositivo sarebbero stati N/(1+p)=100/1.38=725. Le morti in eccesso,
indotte dal 38% che non indossava la cintura, saranno quindi pari a: 1000-
725=275.
Il ragionamento ora illustrato è valido anche per il quadro di gravità delle lesio-
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