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Istituzione del : Servizio Continuità delle Cure Responsabile medico Personale dedicato alla funzione di Care-Case management Dipartimento Interaziendale della Fragilità – Servizio Continuità delle cure
• Ottimizzare ed implementare il coordinamento delle dimissioni protette nelle fasi successive al ricovero in degenza per acuti governando l’attività di comunicazione , informazione e interazione tra i vari attori della rete assistenziale • Standardizzare i processi assistenziali e riabilitativi che con maggiore frequenza necessitano di continuità di cura dopo un evento indice con lo scopo di definire e validare “ Percorsi di cura assistenziali ” condivisi. • Valutare per mezzo di appropriati indicatori la corretta utilizzazione e l’efficacia dei percorsi sopra indicati esprimendo sia il livello organizzativo che il livello clinico Dipartimento Interaziendale della Fragilità – Servizio Continuità delle cure
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