Italiano L'ipnosi: una introduzione psicofisiologica - Cavallaro Evaldo

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Cavallaro E. L’ipnosi: una introduzione psicofisiologica L’ipnosi come «stress sperimentalmente indotto» Ma cerchiamo di tornare alla fisiologia del sistema nervoso che, presumibilmente, presiede ai cambiamenti operativi e funzionali che intervengono nell’attivazione e nel mantenimento dello stato ipnotico. Innanzitutto, nel quadro della nostra ricerca sulle correlazioni esistenti fra ipnosi e stati emozionali, non è possibile trascurare il ruolo svolto dai cambiamenti nel metabolismo dei principali sistemi di neuromediazione in relazione ai più svariati disordini della sfera affettiva. Grazie alle scoperte di Cannon (1929) si ritiene oggi acquisita l’ipotesi di un intervento delle amine biogene nella regolazione degli stati emotivi: cioè di quelle situazioni esistenziali nelle quali la risposta adattativa dell’organismo deve fronteggiare abnormi livelli di ansia o di tensione. Finalità adattativa Protezione della vita e dell’incolumità fisica dell’individuo Comportamento Comportamenti di attacco e fuga. Comportamenti aggressivi e di evitamento. Ansia, paura, o s t i l i t à . Reazione di allarme. M i g l i o r a m e n t o transitorio delle capacità di performance. Sistema nervoso centrale Attività corticale. Desincronizzazione elettrica. Aumento delle catecolamine centrali. Sistema nervoso vegetativo Riflesso di orientamento di brevissima durata. Attivazione rapida e massiva del sistema simpatico. Sistema neuroendocrino ed endocrino Attivazione del sistema ipotalamo-ipofisi-corticosurrenale, del sistema ipotalamo-ipofisi-endorfine, del sistema ipotalamo-ipofisi-prolattina, del sistema ipotalamo-ipofisi-GH, del sistema ipotalamo-ipofisi-tiroide. A t t i v a z i o n e del sistema ipotalamo-midollare del surrene (cat e c o l a m i n e ) . Inibizione del sistema ipotalamoipofisi-gonadi. Interferenze con altri programmi di stress Inibizione del programma di stress riproduttivo. Tabella 3. Stress individuale (da Pancheri, 1982). Caleidoscopio 55
Cavallaro E. L’ipnosi: una introduzione psicofisiologica Come è noto, i neurotrasmettitori classici sono essenzialmente degli aminoacidi: (GABA, glicina, taurina, acido glutammico, acetilcolina); tra le cosiddette «amine biogene» (catecolamine e indolamine) le più note per i loro effetti sull’umore ed il comportamento sono la dopamina, la adrenalina, la noradrenalina e la serotonina; (Cosentino, Fanella, Gentili, Grossi, Lacerenza e Reitano, 1984). Per quanto riguarda i neuromodulatori, le recenti scoperte di nuovi neuromediatori appartenenti alla famiglia dei Polipeptidi; la evidenziazione di encefaline ed endorfine in moltissimi disturbi encefalici; e l’osservazione che la prolattina è spesso coinvolta in significative alterazioni del comportamento, hanno portato alla conclusione che l’apparato neuroendocrino sia grandemente implicato sia nelle alterazioni degli stati di coscienza, fino all’eventuale psicopatologia, sia nella modulazione del comportamento. Stimolazioni stressanti da un lato, condizioni di rilassamento dall’altro, modificano quindi sia i livelli di prolattina plasmatica, sia quelli di altri neuromodulatori, come i corticosteroidi ed i peptidi cerebrali del tipo releasing/inhibiting factors ipotalamici, sia le alfa-beta-gamma endorfine ed encefaline, particolarmente importanti nelle risposte dolorifiche (Snyder, 1978). Ora, da molto tempo sono note le possibilità analgesiche ed anestetiche dell’ipnosi, fino al punto da poter compiere in ipnosi anche interventi di grande chirurgia (Granone,1983; Reitano, Semerari e al. 1980). E’ probabile pertanto che, nello stato di coscienza ipnotico, specie se finalizzato alla desensibilizzazione dal dolore, si realizzi un aumento della produzione di endorfine che spiegherebbe la «disattivazione» delle vie dolorifiche. D’altra parte, ed è un’ulteriore considerazione che ci fa propendere per una analogia fra i meccanismi neuronali che regolano le emozioni e quelli che permettono l’ipnosi, tutti sanno che, in preda ad uno stato emozionale (cioè quando sono in preda alla collera o all’euforia, o impegnati nella lotta o nella fuga per la sopravvivenza) gli animali, ed in particolare l’uomo, sono capaci di non sentire il dolore o di non farsi condizionare da esso. Analogamente alle condizioni di stress, la ipnosi modifica quindi, agendo evidentemente su realtà anatomiche esistenti, la reattività dell’individuo; al punto da potersi configurare come una vera e propria «sindrome da s t r e s s sperimentalmente indotto», specialmente quando ottenuta attraverso l’impiego di tecniche non verbali fortemente destrutturanti (Benemeglio, 1979). Sempre sul piano neuroendocrino, i peptidi anteipofisari (come l’ACTH, ormone adrenocorticotropo), i peptidi postipofisari e periferici (come la vasopressina, l’ossitocina ecc.) e gli ormoni steroidei, sono attivamente implicati sia nei processi di apprendimento che di memorizzazione ed estinzione; oltre che nei processi di sazietà e di dolore (Snyder, 1978). Ancora una volta, quindi, ritroviamo una analogia funzionale fra ciò che accade in stato emozionale: in ambedue i casi, infatti, apprendimento, memorizzazione, inibizione, controllo del dolore ecc. possono essere molto più 56 Caleidoscopio
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