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Ipopotassemia e Normotensione.
Un caso di Sindrome di Gitelman
Hypokalemia and Normotension.
A Gitelman’s Syndrome Case Report
A. Sciacqua, A.R. Ritacco, A. Caruso, S. Cassano,
C. Ammendolea, R. Maio*
*Cattedra di Medicina Interna,
U.O. di Malattie Cardiovascolari,
Dipartimento di Medicina Sperimentale e Clinica,
Università degli Studi Magna Græcia di Catanzaro
© 2003 ANCE
Ricevuto il 2 ottobre 2003; accettato il 31 ottobre 2003.
Corresponding author:
Angela Sciacqua
Policlinico Mater Domini
Via T. Campanella - 88100 Catanzaro
Tel. 0961 712399, Fax 0961 775564, E-mail angela.sciacqua@inwind.it
Gli autori riferiscono il caso clinico di una donna di 43 anni che viene ricoverata per sintomatologia
caratterizzata da: astenia, crampi muscolari, dispnea per sforzi minimi ed ipopotassemia resistente
alla terapia infusionale con aspartato di potassio. L’iperpotassiemia persistente, in assenza di cause
che la giustificassero ed in presenza di normotensione, indirizzava verso una eziologia genetica
della malattia.
The authors describe the case of a 43-year-old woman hospitalized for symptoms of asthenia,
muscle cramps, dyspnea for very mild exertion, and a persistent hypokalemia, resistant to medical
treatment with infusion of potassium aspartate. The persistence of hypokalemia in the absence of
underlying causes to justify it and in the absence of high blood pressure suggested possible genetic
diseases.
(It J Practice Cardiol 2003;1:59-61)
Key words: normotension • hypokalemia
Donna di 43 anni con astenia, crampi muscolari, difficoltà respiratoria e pollachiuria veniva
ospedalizzata presso un P.O. locale dove veniva riscontrata ipopotassiemia persistente
(K + =2.5-2.7 mEq/L).
Per tale motivo si effettuava terapia infusionale con aspartato di potassio che incrementava
i livelli di potassiemia senza tuttavia normalizzarli. Dopo alcune settimane la paziente
giungeva alla nostra osservazione. Il peso era 52 Kg (BMI=22 Kg/m 2 ), la pressione
arteriosa era 110/60 mmHg, la frequenza cardiaca di 90/min. L’esame obiettivo,
a parte una lieve ipotonia muscolare, era nella norma.
Gli esami di laboratorio rivelavano:
esami ematochimici:
azotemia 23.6 mg/dl, creatininemia 0.6 mg/dl, glicemia 80 mg/dl, sodiemia 145
mEq/L, potassiemia 2.4 mEq/L, cloremia 99.9 mEq/L, calcemia 9.9 mEq/L, magnesiemia
1.35 mEq/L, AST 17 U/L, ALT 16 U/L, Y GT 12.7 U/L;
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