Le Sindromi Poliendocrine Autoimmuni

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- 23 - percentuale dei positivi parallela al trascorrere del tempo dall'esordio clinico della malattia (6) (vedi Figura 6). L'autoimmunità tireo-gastrica è spesso presente in quei soggetti in cui il diabete si è manifestato in una fascia di età più elevata, i quali, con ogni probabilità, fanno parte del sottogruppo 1 «B» del National Diabetes Data Group (Tab. VI).
- 24 - Essa mostra una chiara predilezione per il sesso femminile e questa si evidenzia sia nei diabetici che nella popolazione generale (6-22). È soltanto nei diabetici però, che si riscontra una tendenza alla negativizzazione dei titoli di MCHA e GPA oltrepassata la quinta decade di vita. Riley e Maclaren hanno messo in relazione tale fenomeno con la progressiva scomparsa dell'antigene, dovuta alla lenta distruzione autoimmune del tessuto endocrino in cui esso è di norma rappresentato (22). Anche se è stata riscontrata una percentuale di positività per gli anticorpi tireogastrici significativamente maggiore nei familiari dei diabetici rispetto alla popolazione normale, non si è trovato un legame ben definito tra autoimmunità tireogastrica e fattori genetici (22-65). Infatti la presenza degli antigeni HLA-DR3 e DR4 non sembra influenzare in maniera significativa la comparsa di fenomeni autoimmuni tireo-gastrici (6).
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