Le Sindromi Poliendocrine Autoimmuni

DIABETE AUTOIMMUNE E A.P.S.
Diversi sono stati anche gli studi sulla associazione tra diabete e A.P.S. ed in
particolare sulla frequenza di auto-anticorpi in pazienti diabetici di 1° tipo.
Uno dei primi ad essere stato effettuato a questo proposito è quello di Irvine e
Barnes, i cui risultati sono riportati in Fig. 4: gli autori hanno evidenziato la maggiore
frequenza di anticorpi anti-tireoglobulina, anti-citoplasma tiroideo e anti-citoplasma delle
cellule parietali gastriche in soggetti diabetici di 1° tipo con età superiore a 10 anni, rispetto
ai controlli paragonabili per sesso ed età (26).
L’IDDM è infatti un disordine autoimmune organo-specifico i cui markers umorali
del processo autoaggressivo sono gli autoanticorpi reagenti verso le insule pancreatiche
(ICA, CF-ICA, ICSA), l’insulina (IAA) e una proteina di natura enzimatica di 64Kd che
oggi si sa essere la GAD (acido glutammico decarbossilasi) (6-18-19), ed i cui titoli tendono
alla negativizzazione a breve distanza dall’esordio clinico del diabete (6-20-21).
È stato infatti dimostrato che al diabete 1° tipo si associano, con alta incidenza,
altri quadri di endocrinopatia autoimmune, non sempre presenti come malattia
conclamata, ma identificabili tramite lo studio dei markers sierologici di tali processi
autoaggressivi (6-22-23-24-25).