SPREAD IV Edizione - Sintesi e Raccomandazioni - ANCE

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Ictus cerebrale: linee guida italiane di prevenzione e trattamento Sintesi e raccomandazioni Stesura del 15 marzo 2005 Associazione Italiana Fisioterapisti (AIFI) Associazione Italiana di Neuroradiologia (AINR) Associazione Nazionale Cardiologi Extraospedalieri (ANCE) Associazione Nazionale Dietisti (ANDID) Associazione Nazionale Infermieri di Neuroscienze (ANIN) Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri (ANMCO) Federazione delle Associazioni dei Dirigenti Ospedalieri Internisti (FADOI) Federazione Logopedisti Italiani (FLI) Italian College of Applied Molecular Medicine (ICAMM) Società Italiana di Angiologia e Patologia Vascolare (SIAPAV) Società Italiana di Chirurgia Vascolare ed Endovascolare (SICVE) Società Italiana di Cardiologia (SIC) Società Italiana Cardiologia Ospedalità Accreditata (SICOA) Società Italiana di Diabetologia (SID) Società Italiana di Farmacologia (Sezione di Farmacologia Clinica) (SIF) Società Italiana di Gerontologia e Geriatria (SIGG) Società Italiana di Geriatria Ospedaliera (SIGO) Associazione per la Lotta all’Ictus Cerebrale (ALICE) Con la collaborazione di: Società Italiana Ipertensione Arteriosa (SIIA) Società Italiana Medicina di Famiglia (SIMeF) Società Italiana di Medicina d’Emergenza–Urgenza (SIMEU) Società Italiana di Medicina Fisica e Riabilitazione (SIMFER) Società Italiana di Medicina Generale (SIMG) Società Italiana di Medicina Interna (SIMI) Società Italiana di Neurologia (SIN) Società Italiana di Neurochirurgia (SINch) Società Italiana di Neurosonologia ed Emodinamica Cerebrale (SINSEC) Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU) Società Interdisciplinare NeuroVascolare (SINV) Società Italiana per lo Studio della Patologia Carotidea e la Prevenzione dell'Ictus Cerebrale (SIPIC) Società Italiana per la Prevenzione Cardiovascolare (SIPreC) Società Italiana di Riabilitazione Neurologica (SIRN) Società Italiana per lo Studio dell’Emostasi e della Trombosi (SISET) Società Nazionale di Aggiornamento Medico Interdisciplinare (SNAMID) Scienze Neurologiche Ospedaliere (SNO) e di: Associazione per la Lotta alla Trombosi (ALT) Milano 2005 Pubblicazioni Catel – Hyperphar Group SpA
2 SPREAD – Stroke Prevention and Educational Awareness Diffusion Ictus cerebrale: Linee guida italiane Indice Autori ...................................................................................3 Definizioni – Glossario ..........................................................5 Abbreviazioni ......................................................................10 Introduzione........................................................................11 Metodi ................................................................................13 Epidemiologia ....................................................................15 Inquadramento diagnostico clinico ....................................17 Fattori di rischio..................................................................22 Prevenzione primaria ..........................................................24 Ictus acuto: fase preospedaliera e ricovero ......................29 Ictus acuto: fase di ospedalizzazione (diagnosi)................34 Ictus acuto: fase di ospedalizzazione (Terapia)..................38 Ictus acuto: monitoraggio e complicanze nella fase di stato ....................................................53 Prevenzione secondaria: Terapia farmacologica a lungo termine....................65 Terapia chirurgica ..............................................................69 Trattamento riabilitativo e continuità dell’assistenza..........74 Complicanze psico-cognitive dell’ictus..............................93 Integrazione tra prevenzione e ricerca multidisciplinare ..103 Copia fuori commercio riservata ai Signori Medici La pubblicazione del presente fascicolo è stata resa possibile grazie ad un contributo incondizionato di Bayer HealthCare stesura 15 marzo 2005 Sintesi e Raccomandazioni 3 Autori Hanno collaborato alla stesura di queste linee guida i seguenti esperti: Coordinatore Gensini GF Vice-coordinatore Zaninelli A Struttura e metodologia; Introduzione Bignamini AA, Ricci S, Sega R Basi epidemiologiche ed inquadramento diagnostico Gandolfo C, Carolei A, Ciccone A, Carlucci G, Di Pasquale G, Grezzana L, Leonardi M, Mangiafico S, Menegolli G, Ottonello GA, Pantano P Prevenzione primaria; Fattori di rischio Sterzi R, Abbate R, Canciani L, Celani MG, Ceriello A, Guidetti D, Leonetti G, Mancuso M, Marini C, Neri G, Proto C, Righetti E, Rostagno C, Sega R, Stramba-Badiale M, Vidale S Ictus acuto Inzitari D, Andreoli A , Bastianello S, Benericetti E, Carlucci G, Corti G, Consoli D, De Gaudio R, Federico F, Filippi A, Frediani R, Galanti C, Guidetti D, Mangiafico S, Micieli G, Prisco D, Provinciali L, Raganini G, Re G, Ricci S, Toni D, Toso V, Zaninelli A Prevenzione secondaria Toso V, Anzola GP, Bianchi A, Cerrato P, Cimminiello C, Coccheri S, Di Pasquale G, Dilaghi B, Filippi A, Gensini GF, Leonetti G, Mariani M, Mariotti R, Odero A, Pirrelli S, Romorini A, Stramba-Badiale M Terapia chirurgica Lanza G, Bonalumi F, Cao P, Leonardi M, Mangiafico S, Novali C, Pratesi C, Rabbia C, Ricci S, Setacci C Trattamento riabilitativo e continuità dell’assistenza Provinciali L, Binaretti L, Bortone A, Cappa S, Ceravolo MG, Cerri C, Consolmagno P, Delsanto R, Frediani R, Masotti G, Paolucci S, Zampolini M, Zaninelli A Complicanze psico-cognitive dell’ictus Micieli G, Bottini G, Cerri C, Consoli D, Del Sette M, Di Bari M, Di Piero V, Gandolfo C, Guidetti D, Pantoni L, Paolucci S, Politi PL, Racagni G, Toso V stesura 15 marzo 2005
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