Linee Guida - Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio
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<strong>Linee</strong> guida per la co<strong>di</strong>fica <strong>di</strong> <strong>di</strong>agnosi e prestazioni in P.S.<br />
In<strong>di</strong>viduazione co<strong>di</strong>ci <strong>di</strong>agnosi - Metodologia<br />
Il lavoro è stato svolto secondo le fasi <strong>di</strong> seguito riportate:<br />
1. In<strong>di</strong>viduazione dei co<strong>di</strong>ci <strong>di</strong>agnosi essenziali per descrivere le attività <strong>di</strong><br />
PS utilizzando, per ciascun raggruppamento <strong>di</strong> patologie dell'ICD9CM, i<br />
seguenti criteri:<br />
- Scelta del livello <strong>di</strong> dettaglio utile a descrivere la specifica patologia<br />
in PS (localizzazione <strong>della</strong> malattia, eziopatogenesi);<br />
- Scelta, quando possibile, <strong>di</strong> co<strong>di</strong>ci con massimo livello <strong>di</strong> specificità<br />
(co<strong>di</strong>ci a 5 caratteri quando esistenti) al fine <strong>di</strong> consentire una<br />
migliore confrontabilità con i dati dell'attività ospedaliera (SDO) 1;<br />
2. Pre<strong>di</strong>sposizione per alcune con<strong>di</strong>zioni patologiche <strong>di</strong> note esplicative,<br />
comprensive <strong>di</strong> sinonimi, che permettono <strong>di</strong> chiarire l'ambito <strong>di</strong> utilizzo<br />
del relativo co<strong>di</strong>ce. Per re<strong>di</strong>gere le note esplicative ci si è attenuti<br />
principalmente a mo<strong>di</strong>ficatori già esistenti nell' ICD9CM versione 2002.<br />
3. Introduzione <strong>di</strong> un co<strong>di</strong>ce specifico per pazienti ai quali è stato effettuato<br />
il triage in PS ma che successivamente si sono allontanati senza essere<br />
stati sottoposti alla visita.<br />
I co<strong>di</strong>ci <strong>di</strong>agnosi in<strong>di</strong>viduati sono utilizzabili in tutti i PS in<strong>di</strong>pendentemente<br />
dalla loro complessità assistenziale. L'in<strong>di</strong>viduazione <strong>di</strong> co<strong>di</strong>ci ritenuti<br />
"essenziali" 2 per una corretta co<strong>di</strong>fica in pronto soccorso non pregiu<strong>di</strong>ca<br />
comunque la possibilità per il personale sanitario <strong>di</strong> selezionare, sulla base<br />
delle possibilità, delle conoscenze cliniche e delle risorse, anche gli altri<br />
co<strong>di</strong>ci <strong>della</strong> classificazione internazionale ICD9CM versione 2002 .<br />
___________________________<br />
1 Secondo quanto previsto dal DM 380/2000<br />
2 Nella selezione sono stati inclusi i co<strong>di</strong>ci utilizzati per la “Sperimentazione <strong>di</strong> un sistema <strong>di</strong> sorveglianza sindromica<br />
basato sui dati <strong>di</strong> Pronto Soccorso” - <strong>Lazio</strong>sanità - 2006/2007<br />
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