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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008<br />

4. Ecocardiografia mirata alla valutazione della pressione nel ventricolo destro,<br />

ogni 24 ore nei primi giorni della cura, 24 ore post-sospensione (valutazione del<br />

gradiente ventricolo-atriale in caso in insufficienza tricuspidalica, aspetto del setto<br />

interventricolare: convesso verso il VD: pressione VD sottosistemica – piatto: pressione VD<br />

sistemica – convesso verso il VS: pressione VD soprasistemica)<br />

10<br />

20 ppm iNO per 4 ore<br />

Responders Non Responders<br />

Ridurre iNO di 5 ppm Aumentare iNO fino a 40 ppm<br />

ogni 30 min fino<br />

alla dose minima<br />

(obiettivo: 5 ppm) Responders Non Responders<br />

Continuare con 5 ppm per 20 ore Stop iNO<br />

(max 96 ore)<br />

FiO 2 < 0,50<br />

Ridurre iNO fino a 1 ppm<br />

Stop iNO<br />

Neonato con EG > 34<br />

settimane con OI > 25<br />

71<br />

Respiratori

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