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Appendice Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008 1. DATI ANAMNESTICI NEONATO COGNOME …………………..………….NOME……………….……………...SEX ..…. NATO IL…………………………….………EG…………………………PN………………...…. ANAMNESI FAMILIARE …………………………………………………………………………………………………… MADRE COGNOGME…………………………………NOME…………...…………………….….. ETÀ………GRUPPO SANGUIGNO………… ORIGINI……………………………………………... ANAMNESI FISIOLOGICA ……….……………………………………….……………………………….………………… ANAMNESI PATOLOGICA App. Respiratorio………………………………………………………………………………… App. Cardiovascolare……………………………………………………………………………... App. Genitourinario……………………………………………………………………………… App. Gastroenterico……………………………………………………………………………… Sist. Nervoso…………………………………………………………………………………….... Sist. Endocrino…………………………………………………………………………………… Sist. Ematopoietico……………………………………………………………………………….. Patologia neoplastica…………………………………………………………………………….... Malattie ereditarie, metaboliche, malformative……………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………… Altro……………………………………………………………………………………………… ANAMNESI OSTETRICA ……………….……………………….……………GRAVIDA………………..PARA…………..... PRECEDENTI GRAVIDANZE… Anno………EG……..PN…………Sesso………..Esito Neonatale………………………….…. Anno………EG……..PN…………Sesso………..Esito Neonatale………………………….…. Anno………EG……..PN…………Sesso………..Esito Neonatale………………………….…. Anno………EG……..PN…………Sesso………..Esito Neonatale…………………………….. GRAVIDANZA ATTUALE SPONTANEA.………. INDOTTA TIPO.....…………………………………..……………………….. Gemellare……………..GEMINA ……..……..……CORIALE ……………AMNIOTICA……………. UM……………….……; 1° TEST+:…………….…; MAF…………………; ∆P:………….......... PARTO EUTOCICO……VENTOSA…..CESAREO; MOTIVAZIONI………..……..……….…………………… PRESENTAZIONE…….………………………… PLACENTA…………….……………………….. CORDONE…………… LIQUIDO AMNIOTICO ………………………………………...………… ANAMNESI GINECOLOGICA Menarca…………….…….…. IUD…...… E/P………….… PATOLOGIA OSTETRICA 1) MINACCE D’ABORTO O DI PARTO PRETERMINE Metrorragie ……….…….…….… Placenta previa ……………………………………………… Distacco di placenta ……………………... pPROM ……………………………………...……
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008 Quando…………………………………………………………………………………….…… Eventuali ricoveri………………………………………………………..……………………… Terapie……………………………………………………………………………………...…... 2) PROBLEMI INFETTIVI Corionamniotite Febbre………………….. PROM da più di 24 ore ……..……..… Leucocitosi …….. …..…….. dolore uterino ……….… tachicardia materna…..……………….. tachicardia fetale ..…………LA purulento……...……. infezione delle vie urinarie da…………………………….……………… Infezioni del gruppo TORCH Toxoplasma..…………… Rosolia ……....… CMV ………….…. Herpes simplex ……… …… Altro ……………………………………………..…………………………………………..….. Tamponi vaginali ……………….………………..……………………………………………… Altro ……………………………………..………..…………………………………………….. Quando………………………………………………………………………………………….. Esami diagnostici……………………………………………………………………………...… Terapie …………………………………..…………………………………………………….... 3) DISORDINI CARDIOVASCOLARI Ipertensione gestazionale (dopo la 20 a sett.)………..Ipertensione cronica (> 6 sett.) …………… Pre-eclampsia ………………………. PH Severa ……………. HELLP Syndrome ….……....... Altro …………………………………………………………………………………………….. Quando………………………………………………………………………………………….. Esami diagnostici………………………………………………………………………………... Terapie…………………………………………………………………………………………... 4) DISORDINI ENDOCRINO-METABOLICI Diabete ………….…………... Ipertiroidismo ………..……. Ipotiroidismo ………………..…. Colestasi ………………………Altro …………………………………………………………... Quando ………………… Terapie…………….....……………………………………………… ECOGRAFIE 1) VALUTAZIONE MORFOLOGICA (date) Iposviluppo ………… armonico………disarmonico………..macrosomia…………………….. malformazioni ………………………………………………………………………………..…. …………………………………………………………………………………………………... 2) VALUTAZIONE FLUSSIMETRICA Aumento delle resistenze: uterine ………..….. ombelicali …..……….. cerebrali ……………...... …………………………………………………………………………………………………... 1) ESAMI GENETICI …………………………………………………………………………….. ANAMNESI FARMACOLOGICA: PROFILASSI CORTICOSTEROIDEO ……. Completa ……,Incompleta……. Tipo, dosi e date:………………………………………………………………………………… ALTRE TERAPIE………………………………………………………………………………….. NOTE…………………………………………………………………………………………….…… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Appendice
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Dedica Quest’opera è dedicata a
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Premessa Questa pubblicazione è na
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PERCORSI ASSISTENZIALI CARDIO-CIRCO
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PERCORSI ASSISTENZIALI GENITO-URINA
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Analgesia e Care Percorsi Assistenz
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Respiratori Percorsi Assistenziali
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Cardio-Circolatori Percorsi Assiste
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Ematologici Percorsi Assistenziali
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Infettivologici Percorsi Assistenzi
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Neurologici Percorsi Assistenziali
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Page 263 and 264: Vari Percorsi Assistenziali Neonato
Page 279: Percorsi Assistenziali Neonatologic
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Page 321 and 322: Insufficienza respiratoria pretermi
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