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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008 distacco retinico e cecità (ROP TIPO 1) e pertanto meritevole di intervento di laserterapia precoce, identificabile con i seguenti criteri ZONA 1, qualsiasi stadio di ROP con plus disease ZONA 1, ROP stadio III, con o senza plus disease ZONA 2, ROP stadio II o III con plus disease TIMING DELLO SCREENING a. Prima visita per i neonati di EG ≤ 28 settimane: 1ª visita alla 29ª settimana di EPC per i neonati di EG >28 settimane: 1ª visita a due settimane di vita b. Visite successive RAV ZONA 1: controllo ogni 3-4 giorni RAV ZONA 2: controllo ogni 7 giorni ROP Stadio I o II in ZONA 2 o 3 senza plus disease: controllo ogni 7 giorni ROP Stadio III in ZONA 2 senza plus disease: controllo settimanale o bisettimanale, in rapporto alla gravità della ROP o all’indicazione oculistica ROP PRE-SOGLIA tranne ROP TIPO 1: ogni 3-4 giorni ROP SOGLIA e ROP TIPO 1: intervento immediato ROP in REGRESSIONE: controllo ogni 7-14 giorni ROP SOTTOPOSTA a TRATTAMENTO CHIRURGICO: controllo ogni 7-14 giorni in rapporto all’indicazione oculistica TRATTAMENTO LASERTERAPIA della zona avascolare: trattamento immediato in caso di ROP soglia o ROP presoglia (tipo 1) VITRECTOMIA: ROP Stadio IV A-B, con moderato rischio di sanguinamento (fase neo-vascolare in via di risoluzione). CERCHIAGGIO OCULARE: distacco retinico trazionale → (indicazione oculistica) 1. Committee on Classification of Retinopathy of Prematurity: An international classification of retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol 1984;102:1130-1134. 2. An International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. The International Classification of Retinopathy of Prematurity Revisited. Arch Ophthalmol 2005;123:991-999. for Retinopathy of Prematurity: Preliminary Results. Arch Ophthalm 1988;106:471-479. 3. Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity: Threemonth outcome. Arch Ophthalmol 1990;108:195-204. 4. Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. One year outcome - Structure and function. Arch Ophthalmol 1990;108:1408-1416. 5. Early Treatment For Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity: results of the early treatment for retinopathy of prematurity randomized trial. Arch Ophthalmol 2003;121(12):1684-94. 6. Hardy RJ, Palmer EA, Dobson V, Summers G., Phelps DL, Quinn GE, Good WV, Tung B. Risk Analysis of Prethreshold Retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol 2003;121(12):1697-701 271 Vari
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008 APPENDICE 1. Schema dati anamnestici 2. Valutazione clinica dell’età gestazionale: New Ballard Score 3. Percentili auxologici italiani 4. Schema operativo per la rianimazione neonatale 5. Valori di riferimento per temperatura neutra 6. Valori di riferimento per umidità relativa 7. Stadi di Sarnat 8. Scheda NIPS 9. Scala PIPP 10. Scala EDIN 11. Scheda NPASS 12. Scheda per Sindrome da astinenza neonatale (Finnegan Score ) 13. Scheda ALS 14. Farmaci oppioidi e miorilassanti e relativi antidoti 15. Punteggio di Silverman 16. Valori di riferimento per la pressione arteriosa 17. Valori di referimento per la cortisolemia neonatale 18. Valori di riferimento per i fattori della coagulazione nel nato a termine 19. Valori di riferimento per i fattori inibenti la coagulazione nel nato a termine 20. Valori di riferimento PT, aPTT e Fibrinogenemia per EG ed età postnatale 21. Valori di riferimento di ATIII, Proteina C e Proteina S per EG ed età postnatale 22. Classificazione delle Emorragie endocraniche del pretermine 23. Valori ematochimici normali 24. Valori normali di composizione del liquor 25. Score diagnostico per l’osteopenia della prematurità 26. Valori di bilirubinemia predittivi di iperbilirubinemia non fisiologica 27. Valori di bilirubinemia indicativi per Fototerapia 28. Valori di bilirubinemia indicativi per Exsanguinotrasfusione 29. Flow-chart diagnostico-terapeutica per pielectasia prenatale 30. Composizione del chilo 31. Stadi e localizzazione della ROP 32. Scheda di registrazione dati alla visita oculistica finalizzata alla ROP 33. Farmacopea neonatale Appendice
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Dedica Quest’opera è dedicata a
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Premessa Questa pubblicazione è na
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PERCORSI ASSISTENZIALI CARDIO-CIRCO
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PERCORSI ASSISTENZIALI GENITO-URINA
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Base Percorsi Assistenziali Neonato
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Analgesia e Care Percorsi Assistenz
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Respiratori Percorsi Assistenziali
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Cardio-Circolatori Percorsi Assiste
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Ematologici Percorsi Assistenziali
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Page 277: Vari Percorsi Assistenziali Neonato
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Page 321 and 322: Insufficienza respiratoria pretermi
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