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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
6,5 – 7,5 mEq/l
Na Bicarbonato: 1 - 2 mEq/kg/ev
Glucosio + Insulina: 0,5 g/kg di Glucosio + 0,2 U/kg di
insulina in 1 ora
7,5 mEq/l e/o Alterazioni ECG (T appuntita, QRS slargato, Aritmie)
Calcio Gluconato 50 mg/kg/dose ev
Glucosio + Insulina: 0,5 g/kg di Glucosio + 0,2 U/kg di
insulina in 1 ora.
E. Supporto Farmacologico
Furosemide (2 mg/kg/die) nella IRA Oligurica (con iperidratazione)
F. Posologia Farmaci
Ridurre la dose dei farmaci ad escrezione renale secondo la formula seguente
Nuova Dose: Dose Normale (CrCl pz/CrCl normale)
Nota: in caso di assenza di dati per il calcolo della CrCl è possibile utilizzare
la formula di Schwartz :
G. Dialisi Peritoneale
CrCl: K Lunghezza / Creatininemia
K per nato prematuro: 0,33 - K per nato a termine: 0,45
Indicazioni
1. Grave acidosi metabolica (pH < 7,10) non controllata con bicarbonati
2. IperKaliemia refrattaria alla terapia con alterazioni ECG
3. Scompenso cardiaco
4. Ipertensione refrattaria alla terapia
5. Gravi alterazioni elettrolitiche
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Genito-Urinari