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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008<br />

83. NEONATO CON DIAGNOSI PRENATALE<br />

DI PIELECTASIA<br />

Background<br />

La diagnosi di pielectasia prenatale impone una accurata diagnosi clinica e strumentale<br />

post-natale, al fine di valutare il rischio di danno renale a distanza.<br />

Provvedimenti assistenziali<br />

1. Anamnesi: epoca di diagnosi, sede, ent<strong>it</strong>à ed evoluzione della pielectasia prenatale<br />

2. Controllo diuresi: verificare inizialmente solo se il neonato urina; in caso di<br />

diuresi ridotta o assente, nelle prime 24 ore di v<strong>it</strong>a, valutare quant<strong>it</strong>ativamente la<br />

diuresi<br />

3. In caso di oliguria (diuresi < 1 ml/kg/h): controllo di azoto ureico, creatininemia,<br />

Na, K, Cl<br />

4. Esami strumentali: Ecografia renale in 3ª giornata e in funzione del reperto<br />

ecografico programmare controlli clinico-strumentali o interventi terapeutici in<br />

accordo con il nefrourologo.<br />

Una possibile flow-chart diagnostico-terapeutica è riportata nella pagina seguente.<br />

243<br />

Gen<strong>it</strong>o-Urinari

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