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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
RACCOMANDAZIONI OPERATIVE
L’ipoglicemia neonatale può essere prevenuta mediante una
alimentazione precoce utilizzando il LM o, in assenza del LM, un latte
adattato. Si sconsiglia l’uso della SG per il suo effetto chetogenico.
NEONATO A RISCHIO CON EG > 34 SETTIMANE (Glicemia ogni 4-6 ore)
Attenzione: il termine Glucostix identifica la determinazione rapida su
striscia reattiva
Glucostix > 40 mg/dl
45 mg/dl: stop controlli dopo 24 h dalla nascita
40 e 45 mg/dl: stop controlli dopo 48 h dalla nascita
Glucostix < 40 mg/dl
30–40 mg/dl
Pasto supplementare* e ripetere Glucostix dopo 30 – 60 min dal pasto
Glucostix > 40 mg/dl: continuare con i pasti supplementari
Glucostix < 40 mg/dl: eseguire Glicemia enzimatica
Glucosemia > 36 mg/dl: continuare con i pasti supplementari
Glucosemia < 36 mg/dl: infusione ev di SG 10%*
20–30 mg/dl
Eseguire Glicemia enzimatica
Glucosemia > 36 mg/dl: continuare con i pasti supplementari
Glucosemia < 36 mg/dl: infusione ev di SG 10% *
< 20 mg/dl
Terapia endovenosa immediata: Bolo 2,5 ml/kg SG 10% ad una velocità di 1
ml/minuto e mantenimento con SG 10% ev *
NEONATO A RISCHIO CON EG < 34 SETTIMANE O SINTOMATICO O
PATOLOGICO (Glicemia ogni 4-6 ore)
Glucostix > 50 mg/dl
60 mg/dl: stop controlli dopo 24 h dalla nascita
50 e 60 mg/dl: stop controlli dopo 48 h dalla nascita
Glucostix < 50 mg/dl
40–50 mg/dl
Pasto supplementare e ripetere Glucostix dopo 30– 60 min dal pasto
Glucostix ≥ 50 mg/dl: continuare con i pasti supplementari
Glucostix < 50 mg/dl: eseguire Glicemia enzimatica
Glucosemia > 45 mg/dl: continuare con i pasti supplementari
Glucosemia ≤ 45 mg/dl: infusione ev di SG 10%*
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Metabolici