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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008<br />

64. TECNICHE DI ALIMENTAZIONE<br />

Background<br />

Il neonato pretermine prima delle 34 settimane di età gestazionale presenta immatur<strong>it</strong>à<br />

della coordinazione dei riflessi di suzione e deglutizione; in questi casi è necessario<br />

ricorrere a speciali tecniche di alimentazione.<br />

A. Gastroclisi (Alimentazione enterale continua)<br />

Questa tecnica è associata ad un minor consumo energetico, per la ridotta<br />

spesa legata all’assorbimento dei nutrienti, ed ha minore interferenza con la<br />

dinamica respiratoria. Può tuttavia alterare il pattern ciclico di increzione<br />

ormonale gastrointestinale ed aumentare il rischio di reflusso gastroesofageo<br />

Indicazioni<br />

1. EG < 30 settimane<br />

2. PN < 1500 grammi<br />

3. Patologia Respiratoria<br />

4. SGA<br />

5. Rialimentazione<br />

6. Insuccesso del gavage<br />

Posizione:<br />

Il sondino viene introdotto nello stomaco, preferibilmente attraverso<br />

la bocca, per una lunghezza pari alla distanza bocca-ombelico<br />

Materiali:<br />

I sondini in poliuretano sono poco irr<strong>it</strong>anti e vanno sost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>i meno<br />

frequentemente (possono essere lasciati fino ad un massimo di 6 giorni).<br />

Note:<br />

Il sondino deve riportare la data dell’ultima sost<strong>it</strong>uzione.<br />

Il cambio della siringa d’infusione deve avvenire ogni 3 ore.<br />

In caso di utilizzo di latte materno, per ev<strong>it</strong>are la perd<strong>it</strong>a eccessiva di grassi, la<br />

siringa della pompa d’infusione deve essere mobilizzata frequentemente. Per lo stesso<br />

motivo il set d’infusione deve essere il più corto possibile.<br />

197<br />

Nutrizionali

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