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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008<br />

SOSPENSIONE DELL’ ALIMENTAZIONE PER OS<br />

L’alimentazione per os è controindicata e va sospesa nelle sottoelencate condizioni:<br />

Sospetto di NEC<br />

Segni di distensione addominale<br />

a. Aumento della circonferenza addominale > 2 cm in 24 ore<br />

b. Anse visibili e persistenti per almeno 6 ore<br />

c. Assenza di peristalsi<br />

d. Tensione e dolore alla palpazione<br />

Ristagno gastrico > 5 ml/kg in un singolo pasto<br />

Sangue nelle feci<br />

Shock - CID<br />

Acidosi (pH < 7,20 per più di 2 ore)<br />

Ipossia (PO 2 < 50 mm Hg per più di 2 ore)<br />

Vasospasmo persistente da catetere arterioso ombelicale<br />

RIDUZIONE DELL’ALIMENTAZIONE PER OS<br />

L’alimentazione per os deve essere ridotta nelle sottoelencate condizioni:<br />

Ristagno gastrico<br />

a. > 4 ml/kg in un singolo pasto<br />

b. > 2 ml/kg per 3 pasti<br />

Vom<strong>it</strong>o<br />

a. 2 Consecutivi<br />

b. 3/die<br />

Rigurg<strong>it</strong>o<br />

a. > 3 Consecutivi<br />

b. > 4/die<br />

N.B. La riduzione può riguardare un singolo pasto o più pasti. La decisione deve<br />

essere presa caso per caso in funzione delle condizioni generali del bambino e<br />

del sospetto diagnostico.<br />

195<br />

Nutrizionali

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