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Neurologici
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
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* Indicazioni cliniche per eco-Doppler:
Sospetto PDA
Assistenza ventilatoria sostenuta (pressioni elevate, iperespansione polmonare), ipercapnia
permissiva, ipossia cronica
Ventricolomegalia post-emorragica progressiva
Apnee/bradicardie subentranti
C. Neonati con EG >32 settimane
Neonati con ecografia prenatale positiva per patologia cerebrale:
ecoencefalografia alla nascita e successivamente controlli individualizzati
sulla base della diagnosi
D. Neonati con indice di Apgar < 7 a 5 minuti
Eco-Doppler in 2 a giornata e successivamente su base clinica (vedi Protocollo
Asfissia).
E. Neonati con Encefalopatia Ipossico-Ischemica
Prima settimana: Ecoencefalografia ed eco-Doppler in 1ª, 2ª, 3ª giornata;
ecoencefalografia in 7ª giornata (salvo diversa indicazione
clinica)
Successivamente: Ecoencefalografia a 1 mese e al 3° mese di vita negli stadi
2– 3 di Sarnat e in caso di diagnosi ecografica di patologia
cerebrale
F. Neonati con crisi convulsive
Eco-Doppler cerebrale dopo la crisi e dopo 48 ore; ecoencefalografia dopo
7 giorni (negli intervalli sulla base di indicazione clinica)
G. Neonati con piastrinopenia grave o coagulopatia
Ecoencefalografia al momento della diagnosi e settimanalmente fino alla
risoluzione della patologia, salvo diversa indicazione clinica
H. Neonati gemelli
Ecoencefalografia se: trasfusione feto-fetale, gemello discordante, gemello
sopravvissuto