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Neurologici
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
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53. NEONATO CON IPOTONO
Background
L’ipotonia neonatale, soprattutto se persistente, può essere sintomo di grave patologia o
da interessamento del sistema nervoso centrale (come encefalopatia ipossico-ischemica) o da
interessamento neuromuscolare periferico (come l’atrofia muscolare spinale, sindrome di Prader
Willi, sindromi malformative).
Provvedimenti Assistenziali
1. Anamnesi: finalizzata a rilevare familiarità, assunzione di farmaci neurotropi da
parte della madre, possibili eventi ipossico-ischemici fetali e perinatali
2. EcoDoppler cerebrale se ipotonia grave e/o persistente (> 48 ore)
3. Consulenza neurologica se ipotonia grave e/o persistente (> 48 ore)
4. Consulenza dismorfologica se ipotonia grave e/o persistente (>48 ore)
5. Esami di laboratorio
Emogasanalisi
Ammoniemia
Lattato e piruvato
CPK
Aminoacidogramma
In caso di possibili cause farmacologiche, dosaggio nelle urine di farmaci o
sostanze neurotrope (oppiacei, cannabinoidi, metaboliti della cocaina, anfetamine,
benzodiazepine, metadone)
Esami genetici (mappa cromosomica)
Trasferimento in reparto di Patologia Neonatale
a. in caso di sintomatologia ingravescente
b. in presenza di difficoltà di suzione e deglutizione