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Infettivologici
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
Nel caso sia necessario il trattamento eseguire:
Emocoltura
Urinocoltura
Tamponi muco-cutanei
Liquorcoltura (su indicazione clinica)
Trattamento antibiotico di scelta:
160
AMPICILLINA - SULBACTAM + AMIKACINA
Durata del trattamento antibiotico:
5 giorni in caso di colture negative
7 giorni in caso di colture negative e trattamento antibiotico materno al momento del parto
7 o più giorni in caso di colture positive
SOSPETTA SEPSI NEI PRIMI TRE GIORNI DI VITA
(SEPSI PRECOCE)
Background
Le sepsi precoci sono quasi sempre a trasmissione verticale e l’approccio terapeutico
varia in funzione della anamnesi infettiva materna. La mortalità è variabile, ma molto
elevata (15-50%).
Nel sospetto di una sepsi precoce impostare la terapia come segue:
Anamnesi materna negativa:
Anamnesi materna positiva per Gram positivi:
Ampicillina o Ampicillina – Sulbactam
+
Amikacina o Gentamicina
Anti GRAM+ mirato (sulla base di colture materne e relativo antibiogramma)
+
Amikacina o Gentamicina
Anamnesi materna positiva per Gram negativi:
Ampicillina o Ampicillina - Sulbactam
+
Anti GRAM- mirato (sulla base di colture materne e relativo antibiogramma)