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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
Flow-chart diagnostica
Neonato con sospetto di infezione
IgG e IgM specifiche e/o isolamento virale sulle urine (PCR, shell vial e
coltura tradizionale).
Se positivo:
Esami ematochimici (Emocromo con conta piastrine, bilirubina totale e diretta,
transaminasi)
Esami virologici (PCR su sangue e liquor, antigenemia)
Ecografia cerebrale
TAC encefalo
Ecografia addominale
Visita oculistica
Valutazione audiologica (Potenziali evocati uditivi)
EEG o CFM (solo se sintomi neurologici)
Terapia
L’approccio terapeutico si basa sull’uso del Gancyclovir che va somministrato alla dose
di 5-10 mg/kg/die ev in 2 somministrazioni per 2-3 settimane. La dose va ridotta in
pazienti con funzionalità renale compromessa.
Follow-up
Il follow-up deve prevedere i controlli a 3, 6 e 12 mesi di vita e successivamente ogni 12
mesi fino all’età scolare (6 anni).
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Vanno eseguiti:
Controllo auxologico
Esame neurologico
Esame oculistico
Potenziali evocati uditivi
EEG se presenti sintomi neurologici
Visita odontoiatrica dopo i due anni
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Infettivologici