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Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
In caso di embolia polmonare associata si può valutare l’uso del Warfarin (vedi
Farmacopea) o l’uso dell’Eparina a basso peso molecolare (vedi Farmacopea):
TROMBOSI VENOSA – ASSOCIATA A CATETERE
Percorso assistenziale:
1. Terapia fibrinolitica
a. Alteplase ev in bolo da 0,3 mg/kg in 10 min attraverso il catetere
b. rimozione catetere
c. mantenimento con Alteplase ev alla dose di 0,3 mg/kg/h per via generale
per 3 giorni
2. Valutazione strumentale in 4 a giornata
RISOLUZIONE DEL TROMBO PERSISTENZA DEL TROMBO
EPARINA
Bolo: 100 U/kg
Mantenimento: 20 U/kg/h
Durata: 15 giorni
Alteplase per altre 3-6 ore
EPARINA
Bolo: 100 U/kg
Mantenimento: 20 U/kg/h
Durata: 15 giorni
In caso di persistenza del trombo o di trombosi cavale si può valutare l’uso del
Warfarin (vedi Farmacopea) o l’uso dell’Eparina a basso peso molecolare (vedi
Farmacopea)
TROMBOSI VENOSA SPONTANEA
Percorso assistenziale:
1. Terapia fibrinolitica
a. Alteplase ev in bolo da 0,3 mg/kg in 10 min attraverso catetere
b. Mantenimento con Alteplase ev alla dose di 0,3 mg/kg/h per via generale
per 3 giorni
2. In tutti i casi indipendentemente dalla lisi del trombo eseguire terapia con
a. Eparina ev in bolo di 100 U/kg
b. Mantenimento con Eparina ev alla dose di 20 U/kg/h per 15 giorni
In caso di persistenza del trombo si può valutare l’uso del Warfarin (vedi
Farmacopea) o l’uso dell’Eparina a basso peso molecolare (vedi Farmacopea)
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Ematologici