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Ematologici
Percorsi Assistenziali Neonatologici Anno 2008
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In caso di manifestazioni emorragiche importanti, nonostante la somministrazione
di vitamina K, somministrare:
10 - 20 ml/kg di Plasma Fresco Congelato (PFC)
4. Profilassi
Alla nascita somministare Vitamina K1 (fitomenadione) alla singola dose di:
a. 0,2 mg im se PN < 1000 grammi
b. 0,3 mg im se PN 1000-2000 grammi
c. 0,5 -1 mg im se PN >2000 grammi
Una dose supplementare di vitamina K1 va somministrata dopo 24
ore dalla prima se la madre ha fatto uso durante la gravidanza dei
seguenti farmaci: FENOBARBITALE, FENITOINA, ISONIAZIDE,
RIFAMPICINA, SALICILATI, ANTICOAGULANTI ORALI
Dopo la 2ª settimana di vita e in caso di allattamento materno
esclusivo è consigliabile instaurare una profilassi della MEN tardiva.
La dose di vitamina K da somministrare è di 25 γ/die dal 15° giorno
di vita fino al termine della 14ª settimana
In caso di malassorbimento e/o colestasi, di NPT o di antibioticoterapia
da oltre 2 settimane si consigliano dosi settimanali di 0,5-1
mg di vitamina K1 per via intramuscolare fino alla risoluzione del
problema o al termine della terapia.
1. Tandoi F, Mosca F, Agosti M. Vitamin k prophylaxis: Leaving the old route for the new one? Acta Paediatrica,2005;94
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6 Clarke P et al. Vitamin K prophylaxis for preterm infants: A randomized, controlled, trial of 3 regimens. Pediatrics 2006;118
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7 Consensus conference del Gruppo di studio di Ematologia neonatale – Aprile 2004