griego - Heraeus Medical: Bone Cement
griego - Heraeus Medical: Bone Cement
griego - Heraeus Medical: Bone Cement
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
LV<br />
apstrādes un ievietošanas procedūras. Precīzas zināšanas<br />
ir nepieciešamas arī ja tiek lietotas sajaukšanas sistēmas<br />
un cementa ievietošanai lietotas šļirces.<br />
Monomēra šķidrums ir izteikti gaistošs un uzliesmojošs,<br />
tādēļ jāievēro īpaši drošības apstākļi, īpaši to lietojot<br />
operācijas zālē. Monomērs ir arī spēcīgs tauku šķīdinātājs<br />
un nedrīkst nonākt tiešā saskarē ar ķermeni.<br />
Rīkojoties ar monomēru vai sagatavojot PALACOS ® R+G<br />
cementu, jālieto cimdi, kas nodrošina nepieciešamo<br />
aizsardzību pret monomēra metilmetakrilāta penetrāciju<br />
cauri ādai.<br />
No PVP (trīskārtu polietilēns, etilēna vinilspirta kopolimērs,<br />
polietilēns) un Viton ® /butil pagatavotiem cimdiem ir<br />
pierādīta spēja nodrošināt labu aizsardzību ilgā laika<br />
periodā. Drošības dēļ tiek ieteikts lietot divus cimdu pārus<br />
vienu virs otra, piemēram, polietilēna ķirurģisko cimdu<br />
pāri virs standarta lateksa ķirurģisko cimdu pāra.<br />
Lateksa vai polistirēna-butadīna cimdu atsevišķa lietošana<br />
ir nepietiekama. Lūdzu noskaidrojiet pie sava preču izplatītāja,<br />
kuri cimdi būtu piemēroti šādai procedūrai.<br />
Monomēra tvaiki var kairināt elpceļus un acis un iespējami<br />
izraisīt aknu bojājumu. Ir ziņots par ādas kairinājumiem,<br />
kas radušies kontakta rezultātā ar monomēru.<br />
Mīksto kontaktlēcu ražotāji iesaka izņemt lēcas, ja vidē ir<br />
bojājošie vai kairinošie tvaiki. Tā kā mīkstās kontaktlēcas<br />
ir šķidrumu un gāzu caurlaidīgas, tās nevajadzētu lietot<br />
operāciju zālē, ja tiek lietots metilmetakrilāts.<br />
Lietošana pacientam<br />
Kaulu cementa ievietošanas laikā un tūlīt pēc tās nepieciešams<br />
kontrolēt asinsspiedienu, pulsu un elpošanu.<br />
Jebkuras būtiskas izmaiņas šajos vitālajos rādītājos jānovērš<br />
nekavējoties, atbilstoši rīkojoties.<br />
Lietojot PALACOS ® R+G, sagatavotajam kaulam jābūt<br />
rūpīgi notīrītam, aspirētam un izžāvētam tieši pirms kaulu<br />
cementa ievietošanas.<br />
.<br />
Nesaderība<br />
Ūdens šķīdumus (piemēram, tos, kas satur antibiotikas)<br />
nedrīkst pievienot kaulu cementam, jo tiem ir izteikti<br />
negatīvs efekts uz cementa fizikālajām un mehāniskajām<br />
īpašībām.<br />
Nepieciešamais daudzums<br />
Sajaucot cementa pulveri ar monomēra šķīdumu, veidojas<br />
ātri cietējoša, elastīga masa, kas ievietojama kaula<br />
dobumos, ar mērķi nostiprināt un/vai piepildīt tos.<br />
PALACOS ® R+G ir iekrāsots zaļā krāsā ar mērķi to padarīt<br />
labāk redzamu operācijas laukā.<br />
Viena deva tiek sagatavota sajaucot visu cementa pulvera<br />
maisa sastāvu ar visu monomēra šķidruma ampulu. Nepieciešamais<br />
cementa masas daudzums ir atkarīgs no<br />
konkrētās operācijas un pielietotās ķirurģiskās tehnikas.<br />
Vismaz vienai papildus PALACOS ® R+G devai jābūt<br />
pieejamai pirms operācijas uzsākšanas.<br />
94<br />
Sagatavošana<br />
Sagatavošana:<br />
Pirms nesterilā alumīnija aizsargājošā iesaiņojuma maisa<br />
atvēršanas (skatīt iepriekš), pārvietojiet iesaiņojuma<br />
saturu uz leju (1polietilēna-papīra maiss), to sakratot vai<br />
paklauvējot, lai nodrošinātu, ka atgriežot maisa augšdaļu,<br />
tā saturs netiek sabojāts.<br />
Polietilēna-papīra maiss un ampula jāatver tikai sterilos<br />
apstākļos. Sterilie komponenti (iekšējais PE-papīra maiss<br />
un stikla ampula) ir sterili iegādes laikā.<br />
Atvēršana sterilos apstākļos:<br />
Atveriet ārējo PE-papīra maisu atzīmētajā vietā sterilos<br />
apstākļos tā, lai iekšējais PE-papīra maiss saglabājas<br />
sterils, kad tas tiek izņemts. Atveriet arī blistera iepakojumu<br />
norādītajā vietā sterilos apstākļos tā, lai stikla<br />
ampula, kad tiek izņemta, saglabājas sterila.<br />
Pirms iekšējā PE-papīra maisa atvēršanas, pārvietojiet tā<br />
saturu uz leju, to sakratot vai paklauvējot, lai nodrošinātu<br />
to, ka atgriežot maisa augšdaļu netiek izbērts pulveris. Lai<br />
stikla ampulas atvēršanu padarītu vienkāršāku, tai izveidots<br />
nolaušanas punkts pārejas vietā uz ampulas galvu.<br />
Lai atvieglotu atvēršanu, 10ml un 20ml ampulas tiek<br />
piegādātas ar nolaušanas ierīci (kameru). Šajā gadījumā,<br />
satveriet pieguļošo nolaušanas ierīci, nevis ampulas<br />
galviņu un nolauziet ampulas galviņu virs tās. Kad<br />
ampulas galviņa ir nolauzta, tā paliek kameras iekšpusē.<br />
Sastāvdaļu sajaukšana:<br />
Komponentu sajaukšanu var izdarīt ar vakuuma jaukšanas<br />
sistēmu vai ar rokām.<br />
Sajaukšanas laiks, gaidīšanas laiks, lietošanas laiks un<br />
sacietēšanas laiks PALACOS ® R+G attēlots diagrammās<br />
nākošajā lapā. Lūdzu ievērojiet, ka tie ir tikai ieteikumi, jo<br />
apstrādes un sacietēšanas laiks ir atkarīgs no temperatūras,<br />
sajaukšanas un mitruma, un ir svarīga tiešā vides<br />
temperatūra, piemēram, cementa pulverim, sajaukšanas<br />
sistēmai, vietai un rokām. Augsta temperatūra paātrina<br />
gaidīšanas, apstrādes un sacietēšanas laiku.<br />
Sagatavošana ar vakuuma sajaukšanas sistēmu<br />
Lai iegūtu kaulu cementu ar samazinātu gaisa piejaukumu,<br />
šķidrums un cementa pulveris tiek sajauts<br />
vakuumā. Šim mērķim lieto gaisa necaurlaidīgu sistēmu,<br />
nodrošinot, ka sajaukšanas traukā pietiekamais vakuums<br />
izveidojas ātri (spiediens aptuveni absolūtie 200mbar).<br />
Tiek ieteikts cementa komponentus iepriekš atdzesēt līdz<br />
4–7°C uz vismaz 24 stundām. <strong>Cement</strong>a komponentus no<br />
dzesējošā trauka drīkst izņemt un pildīt sajaukšanas<br />
traukā tikai īsi pirms sajaukšanas.<br />
Pildīšanu un sajaukšanu jāveic sterilos apstākļos. Sajaukšanas<br />
laiks ir 30 sekundes, ja vien nav norādīts savādāk.<br />
Iepriekšējas atdzesēšanas rezultātā tiek pagarināts<br />
apstrādes un cietēšanas laiks. Sākotnējā viskozitāte ir<br />
nedaudz samazināta PALACOS ® R+G, salīdzinot ar iepriekš
Change language