griego - Heraeus Medical: Bone Cement
griego - Heraeus Medical: Bone Cement
griego - Heraeus Medical: Bone Cement
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PL<br />
Należy pamiętać, że gentamycyna może niekiedy<br />
powodować blokadę nerwowo-mięśniową. Dlatego należy<br />
zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z<br />
historią choroby nerwowo-mięśniowej (takiej jak<br />
miastenia).<br />
Ponadto możliwe są komplikacje jak przy każdym zabiegu<br />
chirurgicznym.<br />
Interakcje<br />
Ze względu na zastosowanie środków zmniejszających<br />
napięcie mięśniowe oraz eteru może zostać wzmocnione<br />
działanie gentamycyny blokujące przewodnictwo nerwowomięśniowe.<br />
Niemniej jednak jest to mało prawdopodobne<br />
ze względu na osiągane bardzo niskie stężenia w surowicy.<br />
Środki ostrożności<br />
Zastosowanie przez personel na sali operacyjnej<br />
Przed zastosowaniem PALACOS ® R+G użytkownik powinien<br />
dobrze zapoznać się z właściwościami produktu, jego<br />
przygotowaniem oraz zastosowaniem. Zaleca się<br />
przećwiczenie całej procedury mieszania, przygotowania i<br />
wprowadzania PALACOS ® R+G przed zastosowaniem<br />
środka po raz pierwszy. Dobre przygotowanie jest konieczne<br />
także w przypadku stosowania systemów do mieszania<br />
i strzykawek do nakładania cementu.<br />
Płyn monomerowy jest bardzo ulotny i palny, dlatego<br />
należy zastosować specjalne środki ostrożności, zwłaszcza<br />
w czasie stosowania w sali operacyjnej. Monomer jest<br />
również silnym rozpuszczalnikiem lipidów i nie powinien<br />
wejść w bezpośredni kontakt z ciałem.<br />
W czasie obchodzenia się z monomerem lub przygotowanym<br />
cementem PALACOS ® R+G należy nosić rękawice,<br />
które zapewnią konieczną ochronę przed penetracją skóry<br />
przez monomer metylometakrylanu.<br />
Rękawice wykonane z PVP (trójwarstwowy polietylen,<br />
kopolimer etylen-alkohol winylowy, polietylen) oraz<br />
rękawice vitonowo-butylenowe wykazały w dłuższym okresie<br />
dobre właściwości ochronne. Ze względów<br />
bezpieczeństwa zaleca się nakładanie dwóch par rękawic,<br />
tzn. rękawic chirurgicznych z polietylenu na wewnętrzną<br />
parę standardowych rękawic chirurgicznych z lateksu.<br />
Należy unikać używania tylko rękawic lateksowych lub<br />
polistyrenowo-butadienowych. Proszę poprosić swojego<br />
dostawcę rękawic o potwierdzenie, iż rękawice nadają się<br />
do takiego zastosowania.<br />
Opary monomerowe mogą powodować podrażnienia dróg<br />
oddechowych i oczu oraz ewentualnie uszkadzać wątrobę.<br />
Znane są przypadki podrażnień skóry powstałe w wyniku<br />
kontaktu z monomerem.<br />
Producenci miękkich szkieł kontaktowych zalecają, by<br />
usuwać szkła kontaktowe w obecności szkodliwych lub<br />
drażniących oparów. Ponieważ miękkie szkła kontaktowe<br />
są przepuszczalne dla cieczy i gazów, nie należy ich nosić<br />
na sali operacyjnej w przypadku stosowania metakrylanu<br />
metylu.<br />
74<br />
Zastosowanie w ciele pacjenta<br />
Należy starannie kontrolować ciśnienie krwi, puls i<br />
oddychanie w trakcie i bezpośrednio po wszczepieniu<br />
cementu kostnego. Wszelkie wyraźne zmiany powyższych<br />
wskaźników należy natychmiast korygować za pomocą<br />
odpowiednich środków.<br />
W przypadku zastosowania PALACOS ® R+G należy na<br />
krótko przed wprowadzeniem cementu kostnego starannie<br />
wyczyścić, odessać i wysuszyć preparowaną kość.<br />
Niezgodności<br />
Do cementu kostnego nie wolno dodawać wodnistych (np.<br />
zawierających antybiotyki) roztworów, ponieważ mają one<br />
znaczny negatywny wpływ na fizyczne i mechaniczne<br />
właściwości cementu.<br />
Wymagana ilość<br />
Po wymieszaniu proszku cementu z płynem monomerowym<br />
powstaje szybko utwardzalna plastyczna masa,<br />
która zostaje wprowadzona w kość jako środek mocujący i/<br />
lub w celu wypełnienia. PALACOS ® R+G został zabarwiony<br />
na zielono, tak aby cement był wyraźnie widoczny w polu<br />
operacyjnym.<br />
Jedna dawka powstaje w wyniku wymieszania całej<br />
zawartości saszetki z proszkiem cementu z całą<br />
zawartością ampułki zawierającej płyn monomerowy. Ilość<br />
masy cementu potrzebna do danej operacji zależy od<br />
rodzaju operacji oraz zastosowanej techniki.<br />
Przed rozpoczęciem operacji w pogotowiu powinna być co<br />
najmniej jedna dodatkowa dawka PALACOS ® R+G.<br />
Przygotowanie<br />
Przygotowanie:<br />
Przed otworzeniem niesterylnej aluminiowej powłoki<br />
ochronnej należy przesunąć zawartość w dół (1 saszetka<br />
polietylenowo-papierowa), wstrząsając lub ostukując w<br />
celu zagwarantowania, że po przecięciu powłoki w górnej<br />
części zawartość nie zostanie uszkodzona.<br />
Saszetkę polietylenowo-papierową oraz ampułkę należy<br />
otwierać wyłącznie z zachowaniem sterylności. W tym<br />
właśnie celu elementy sterylne (wewnętrzna saszetka polietylenowo-papierowa<br />
oraz szklana ampułka) są dostarczane<br />
w postaci sterylnej.<br />
Otwieranie w sterylnych warunkach:<br />
Zewnętrzną polietylenowo-papierową saszetkę należy<br />
otworzyć w oznaczonym miejscu w warunkach sterylnych,<br />
aby wewnętrzna polietylenowo-papierowa saszetka<br />
pozostała sterylna po wyjęciu. Również blister należy<br />
otworzyć w oznaczonym miejscu w warunkach sterylnych,<br />
aby szklana ampułka pozostała sterylna po wyjęciu.<br />
Przed otworzeniem wewnętrznej saszetki polietylenowopapierowej<br />
należy przesunąć zawartość w dół, wstrząsając<br />
lub ostukując w celu zagwarantowania, że po przecięciu<br />
powłoki w górnej części proszek nie przedostanie się na
Change language