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griego - Heraeus Medical: Bone Cement

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PALACOS ® R+G<br />

Propriedades<br />

PALACOS ® R+G é um cimento ósseo radiopaco de endurecimento<br />

rápido poli (metacrilato de metilo). Contém o<br />

antibiótico aminoglicosídeo gentamicina, para protecção<br />

do cimento endurecido e tecidos contíguos contra microrganismos<br />

patogénicos sensíveis à gentamicina.<br />

PALACOS ® R+G contém dióxido de zircónio como meio de<br />

contraste radiológico. De forma a melhorar a visibilidade<br />

do campo cirúrgico, PALACOS ® R+G foi colorido com<br />

clorofila (E141).<br />

O cimento ósseo é preparado directamente antes de ser<br />

utilizado, misturando a componente polimérica em pó<br />

com a componente monomérica líquida. É formada assim<br />

uma pasta maleável que endurece ao fim de alguns<br />

minutos.<br />

Composição<br />

Uma embalagem de PALACOS ® R+G contém um ou dois<br />

envelope(s) de gentamicina com cimento em pó (componente<br />

polimérica em pó) e uma ou duas ampola(s) de<br />

vidro âmbar (componente monomérica líquida).<br />

Ingredientes da componente polimérica em pó:<br />

Gentamicina (sob a forma de sulfato de gentamicina) poli<br />

(acrilato de metilo, metacrilato de metilo), dióxido de<br />

zircónio, peróxido de benzoílo e corante E141.<br />

Base de gentamicina<br />

Tamanho da<br />

embalagem<br />

10 20 40 60<br />

Gentamicina base 0.13g 0.25g 0.5g 0.75g<br />

Ingredientes da componente monomérica líquida:<br />

Metacrilato de metilo, N,N-dimetil-p-toluidina, hidroquinona<br />

e corante E141.<br />

O cimento com a componente em pó encontra-se numa<br />

embalagem dupla esterilizada. A saqueta de protecção<br />

exterior não esterilizada de alumínio (revestimento de<br />

alumínio não puro) contém um envelope de polietilenopapel.<br />

O envelope de polietileno-papel contendo o<br />

cimento com a componente em pó encontra-se esterilizado<br />

com óxido de etileno.<br />

A ampola de vidro âmbar com a componente monomérica<br />

líquida, a qual foi esterilizada por filtração, foi embalada<br />

novamente em condições assépticas, em embalagem<br />

blister individual esterilizada com óxido de etileno.<br />

53<br />

Indicações<br />

PALACOS ® R+G está indicado na<br />

• Fixação de endopróteses ósseas parciais ou totais<br />

• Cimentação e estabilização de danos ósseos no âmbito<br />

do tratamento por fixação interna ou para cirurgia de<br />

revisão das endopróteses<br />

• Reparação primária e secundária de danos ósseos do<br />

crânio<br />

Contra-indicações<br />

PALACOS ® R+G não deve ser utilizado<br />

• Se o doente apresenta ou tem possibilidades de apresentar<br />

hipersensibilidade aos ingredientes do cimento<br />

ósseo<br />

• Durante a gravidez ou aleitamento.<br />

• Em casos de insuficiência renal<br />

• Na presença de uma infecção activa ou não completamente<br />

tratada na região óssea, provocada por estirpes<br />

resistentes à gentamicina<br />

Efeitos secundários<br />

Raramente ocorre uma queda na pressão arterial após a<br />

preparação da base para a endoprótese, ou imediatamente<br />

após a implantação de cimentos ósseos de PMMA e da<br />

endoprótese. Em casos raros, podem ocorrer complicações<br />

sérias, tais como reacções alérgicas graves, as quais<br />

estão associadas a paragem cardíaca, choque anafiláctico<br />

ou mesmo morte súbita.<br />

De forma a evitar complicações pulmonares e cardiovasculares,<br />

tais como embolia pulmonar e paragem cardíaca,<br />

recomenda-se que a região da implantação seja extensamente<br />

irrigada por uma solução isotónica (aplicação de<br />

lavagem manual) antes de se proceder à introdução da<br />

prótese.<br />

Em caso de episódios pulmonares ou cardiovasculares,<br />

torna-se necessário efectuar uma monitorização do<br />

volume de sangue e eventualmemente ajustá-lo, se necessário.<br />

Em caso de síndroma de insuficiência respiratória<br />

aguda, devem ser tomadas medidas anestesiológicas.<br />

Foram observados os seguintes efeitos secundários com a<br />

utilização de cimentos ósseos poli (metacrilato de metilo):<br />

tromboflebite, hemorragia, bursite trocantérica.<br />

Outros efeitos secundários observados: enfarte do<br />

miocárdio, arritmia cardíaca breve, acidente cerebrovascular.<br />

Com a utilização da gentamicina, podem ocorrer efeitos<br />

secundários, típicos deste antibiótico. No entanto, a ocorrência<br />

destes efeitos secundários é improvável, tendo em<br />

conta os baixos níveis séricos alcançados.<br />

PT

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