griego - Heraeus Medical: Bone Cement
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PALACOS ® R+G<br />
Propriedades<br />
PALACOS ® R+G é um cimento ósseo radiopaco de endurecimento<br />
rápido poli (metacrilato de metilo). Contém o<br />
antibiótico aminoglicosídeo gentamicina, para protecção<br />
do cimento endurecido e tecidos contíguos contra microrganismos<br />
patogénicos sensíveis à gentamicina.<br />
PALACOS ® R+G contém dióxido de zircónio como meio de<br />
contraste radiológico. De forma a melhorar a visibilidade<br />
do campo cirúrgico, PALACOS ® R+G foi colorido com<br />
clorofila (E141).<br />
O cimento ósseo é preparado directamente antes de ser<br />
utilizado, misturando a componente polimérica em pó<br />
com a componente monomérica líquida. É formada assim<br />
uma pasta maleável que endurece ao fim de alguns<br />
minutos.<br />
Composição<br />
Uma embalagem de PALACOS ® R+G contém um ou dois<br />
envelope(s) de gentamicina com cimento em pó (componente<br />
polimérica em pó) e uma ou duas ampola(s) de<br />
vidro âmbar (componente monomérica líquida).<br />
Ingredientes da componente polimérica em pó:<br />
Gentamicina (sob a forma de sulfato de gentamicina) poli<br />
(acrilato de metilo, metacrilato de metilo), dióxido de<br />
zircónio, peróxido de benzoílo e corante E141.<br />
Base de gentamicina<br />
Tamanho da<br />
embalagem<br />
10 20 40 60<br />
Gentamicina base 0.13g 0.25g 0.5g 0.75g<br />
Ingredientes da componente monomérica líquida:<br />
Metacrilato de metilo, N,N-dimetil-p-toluidina, hidroquinona<br />
e corante E141.<br />
O cimento com a componente em pó encontra-se numa<br />
embalagem dupla esterilizada. A saqueta de protecção<br />
exterior não esterilizada de alumínio (revestimento de<br />
alumínio não puro) contém um envelope de polietilenopapel.<br />
O envelope de polietileno-papel contendo o<br />
cimento com a componente em pó encontra-se esterilizado<br />
com óxido de etileno.<br />
A ampola de vidro âmbar com a componente monomérica<br />
líquida, a qual foi esterilizada por filtração, foi embalada<br />
novamente em condições assépticas, em embalagem<br />
blister individual esterilizada com óxido de etileno.<br />
53<br />
Indicações<br />
PALACOS ® R+G está indicado na<br />
• Fixação de endopróteses ósseas parciais ou totais<br />
• Cimentação e estabilização de danos ósseos no âmbito<br />
do tratamento por fixação interna ou para cirurgia de<br />
revisão das endopróteses<br />
• Reparação primária e secundária de danos ósseos do<br />
crânio<br />
Contra-indicações<br />
PALACOS ® R+G não deve ser utilizado<br />
• Se o doente apresenta ou tem possibilidades de apresentar<br />
hipersensibilidade aos ingredientes do cimento<br />
ósseo<br />
• Durante a gravidez ou aleitamento.<br />
• Em casos de insuficiência renal<br />
• Na presença de uma infecção activa ou não completamente<br />
tratada na região óssea, provocada por estirpes<br />
resistentes à gentamicina<br />
Efeitos secundários<br />
Raramente ocorre uma queda na pressão arterial após a<br />
preparação da base para a endoprótese, ou imediatamente<br />
após a implantação de cimentos ósseos de PMMA e da<br />
endoprótese. Em casos raros, podem ocorrer complicações<br />
sérias, tais como reacções alérgicas graves, as quais<br />
estão associadas a paragem cardíaca, choque anafiláctico<br />
ou mesmo morte súbita.<br />
De forma a evitar complicações pulmonares e cardiovasculares,<br />
tais como embolia pulmonar e paragem cardíaca,<br />
recomenda-se que a região da implantação seja extensamente<br />
irrigada por uma solução isotónica (aplicação de<br />
lavagem manual) antes de se proceder à introdução da<br />
prótese.<br />
Em caso de episódios pulmonares ou cardiovasculares,<br />
torna-se necessário efectuar uma monitorização do<br />
volume de sangue e eventualmemente ajustá-lo, se necessário.<br />
Em caso de síndroma de insuficiência respiratória<br />
aguda, devem ser tomadas medidas anestesiológicas.<br />
Foram observados os seguintes efeitos secundários com a<br />
utilização de cimentos ósseos poli (metacrilato de metilo):<br />
tromboflebite, hemorragia, bursite trocantérica.<br />
Outros efeitos secundários observados: enfarte do<br />
miocárdio, arritmia cardíaca breve, acidente cerebrovascular.<br />
Com a utilização da gentamicina, podem ocorrer efeitos<br />
secundários, típicos deste antibiótico. No entanto, a ocorrência<br />
destes efeitos secundários é improvável, tendo em<br />
conta os baixos níveis séricos alcançados.<br />
PT