griego - Heraeus Medical: Bone Cement

FR
Interactions
L’administration de myorelaxants et d’éther peut renforcer
l’effet de blocage de la gentamicine. Ceci est toutefois
peu probable étant donné le très faible niveau sérique
atteint.
Précautions
Utilisation par l’équipe opératoire
Avant d’employer PALACOS ® R+G, l’utilisateur doit s’être
bien informé sur ses propriétés, sa manipulation et son
application. Il est conseillé à l’utilisateur de s’exercer à
l’ensemble de la procédure de mélange, de manipulation
et d’introduction avant la première utilisation de
PALACOS ® R+G. Une connaissance approfondie est nécessaire
même si des mélangeurs et des seringues sont
utilisés pour l’application du ciment.
Le liquide monomère est fortement volatile et inflammable,
des précautions doivent donc être prises, particulièrement
lorsque utilisé en bloc opératoire. Le monomère
est également un puissant solvant lipidique et ne doit pas
entrer en contact direct avec le corps.
Des gants protégeant la peau contre toute pénétration du
monomère méthacrylate de méthyle doivent être portés
lors de la manipulation du monomère ou du ciment
préparé PALACOS ® R+G.
Les gants de protection tricouche PVP (polyéthylène,
copolymère alcool vinylique éthylène, polyéthylène) et les
gants Viton ® /butyle offrent une bonne protection de
longue durée. Pour des raisons de sécurité, il est recommandé
de porter deux paires de gants l’une sur l’autre,
par exemple des gants chirurgicaux en polyéthylène sur
une paire de gants chirurgicaux standards en latex.
L’utilisation de gants en latex ou polystyrène-butadiène
seuls ne convient pas. Veuillez demander à votre fournisseur
quels gants peuvent convenir pour cette utilisation.
Les vapeurs de monomère peuvent irriter les voies respiratoires
et les yeux et éventuellement entraîner une lésion
hépatique. Des irritations de la peau dues au contact avec
le monomère ont été décrites.
Les fabricants de lentilles de contact souples conseillent
d’enlever les lentilles lorsqu’il y a dégagement de vapeurs
nocives ou irritantes. Les lentilles de contact souples
étant perméables aux liquides et aux gaz, elles ne doivent
pas être portées dans une salle d’opération lorsque du
méthacrylate de méthyle est utilisé.
Utilisation sur le patient
La tension sanguine, le pouls et la respiration du patient
doivent être soigneusement observés pendant et directement
après l’introduction du ciment chirurgical. Toute
modification significative des signes vitaux doit être
traitée sans délai par les mesures adéquates.
Lors de l’utilisation de PALACOS ® R+G, l’os préparé doit
être soigneusement nettoyé, aspiré et séché directement
avant de poser le ciment chirurgical.
14
Incompatibilités
Ne pas ajouter de solutions aqueuses (contenant des antibiotiques
par exemple) au ciment chirurgical, celles-ci
altérant considérablement les propriétés physiques et
mécaniques du ciment.
Quantité nécessaire
Après avoir mélangé la poudre de ciment avec le liquide
monomère, l’on obtient une pâte malléable à durcissement
rapide qui est introduite dans la cavité osseuse pour
l’ancrage et/ou le remplissage. PALACOS ® R+G est de
couleur verte, afin que le ciment soit clairement visible
dans le champ opératoire.
Préparer une dose en mélangeant tout le contenu du
sachet de poudre de ciment avec tout le liquide monomère
contenu dans l’ampoule. La quantité de pâte de
ciment requise dépend de l’intervention chirurgicale
spécifique et de la technique utilisée.
Prévoir au moins une dose supplémentaire de
PALACOS ® R+G avant de commencer l’opération.
Préparation
Préparation :
Avant d’ouvrir la housse de protection en aluminium (revêtement
en aluminium non pur) non-stérile, faire
descendre le contenu (1 sachet en papier de polyéthylène)
en secouant ou en tapotant la housse, afin d’être sûr
de ne pas endommager le contenu lorsque la partie supérieure
du sachet sera ouverte.
Le sachet en papier de polyéthylène et l’ampoule doivent
être ouverts sous conditions stériles, c’est pourquoi les
composants stériles (sachet papier PE intérieur et
ampoule de verre) sont livrés à l’état stérile.
Ouverture sous conditions stériles :
Ouvrir le sachet papier PE extérieur au point indiqué sous
conditions stériles afin de préserver la stérilité du sachet
papier PE intérieur lorsque celui-ci est retiré. Ouvrir également
l’emballage thermoformé au point indiqué sous
conditions stériles afin de préserver la stérilité de l’ampoule
de verre lorsque celle-ci est retirée.
Avant d’ouvrir le sachet papier PE intérieur, faire
descendre le contenu en le secouant ou en le tapotant
afin d’être sûr qu’aucune poudre ne soit perdue lorsque la
partie supérieure du sachet sera ouverte. Pour simplifier
l’ouverture de l’ampoule de verre, celle-ci est fournie avec
un point de cassure prédéterminé à la transition vers la
tête de l’ampoule.
L’ampoule de 10 ml et 20 ml est fournie avec un dispositif
de cassure (tube) destiné à faciliter l’ouverture. Dans
ce cas, maintenir le dispositif de cassure après y avoir
inséré la tête, et non la tête de l’ampoule, et briser la tête
de l’ampoule en faisant tourner le dispositif d’un mouvement
sec. La tête de l’ampoule reste dans le tube après
avoir été brisée.